首页 > 高级卫生专业技术资格> 临床医学类(高级)
题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

经典型发热待查淋巴结组织活检需注意()

A.任意部位的淋巴结

B.尽量行颈前、腋窝、腹股沟淋巴结

C.尽量行颈后、锁骨上或花车淋巴结

D.尽量行肺门、纵隔或腹膜后淋巴结

E.以上均是

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第1题
经典型发热待查的诊疗流程建议首先考虑()

A.常见疾病的常见临床表现

B.常见疾病的少见临床表现

C.少见疾病的常见临床表现

D.少见疾病的少见临床表现

E.以上都不是

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第2题
患者女,28岁,因刺激性咳嗽、气短3月余,无发热、咳血、消瘦、盗汗及胸部疼痛。查体未触及体表淋巴结肿
大。胸部增强CT片提示纵隔巨大肿块,大小约9cm×12cm,侵犯双侧肺门淋巴结,临床诊断考虑淋巴瘤可能性大。下列检查中合适的是()A、生化

B、病毒(如EBV,HIV,乙肝等)相关检查

C、纵隔肿物切取肿瘤组织进行病理学检查

D、粗芯针纵隔肿物穿刺获得肿瘤组织进行病理学检查

E、全身PET/CT检查

F、补充全身增强CT检查

患者纵隔肿物粗针病理活检报告为经典型霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。下列免疫组织化学检查中可能阳性的是()A、CD30

B、CD15

C、CD79a

D、CD20

E、CD4

F、CD8

患者的临床分期为()A、ⅡB期

B、ⅡA期

C、ⅢA期

D、ⅢB期

E、ⅣA期

F、ⅣB期

患者的治疗选择可以包括下列中的()A、联合化疗

B、化疗后进行受侵野放疗

C、联合化疗方案可选择ABVD方案

D、联合化疗方案可选择DHAP方案

E、联合化疗方案可选择MOPP方案

F、联合化疗方案可选择MOPP/ABV方案

患者经过联合化疗及受侵野放疗后的长期生存率达到或超过()A、30%

B、50%

C、60%

D、85%

E、15%

F、70%

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第3题
男,25岁。只发现右腋下淋巴结肿大,无发热、盗汗和体重减轻,经切除活检病理报告为霍奇金淋巴瘤,治疗
效果最好的是

A、放射疗法

B、免疫疗法

C、腋下扩大切除

D、基因治疗

E、激光治疗

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第4题
患者男,18岁,因皮肤瘙痒1年余,相继发现锁骨上、颈部、腹股沟淋巴结肿大并逐渐增大8月余就诊。如果临
床诊断考虑淋巴瘤可能,接诊医师在询问病史时尤其应注意()A、有无不明原因体重减轻及程度

B、有无不明原因发热、程度及持续时间

C、有无盗汗

D、有无饮酒后肿块出现疼痛

E、有无皮疹

F、有无明显的感染病史

考虑淋巴瘤诊断时,化验检查应包括的项目是()A、肝肾功能

B、血电解质

C、全血细胞计数及白细胞分类

D、血沉

E、EB病毒检测

F、细胞免疫功能测定

G、乙肝、丙肝病毒及HIV等相关检测

淋巴瘤首次诊断,重要检查包括()A、肿大淋巴结穿刺,细胞学检查

B、切除或切取肿大淋巴结进行病理学检查

C、免疫组织化学检查,必要时分子遗传学检查

D、全身增强CT检查或全身PET/CT检查

E、骨髓检查

F、血常规包括血红蛋白定量,白细胞计数与分类及血小板计数

患者颈部肿大淋巴结病理活检报告,考虑为霍奇金淋巴瘤,其病理组织免疫组织化学检查很可能存在的项目是()A、CD30+

B、CD15+

C、CD20+

D、CD3+

E、Bcl-2+

F、CD8+

患者起病以来无明显发热,盗汗及体重下降。全身增强CT报告双颈部,锁骨上,纵隔,腋窝,腹膜后,髂血管旁多发淋巴结肿大,大者2.5cm直径。骨髓检查:未见明显肿瘤细胞。颈部肿大淋巴结活检病理报告:经典型霍奇金淋巴瘤,混合细胞型。该患者的临床分期是()A、ⅢB期

B、ⅡA期

C、ⅣA期

D、ⅢA期

E、ⅣB期

F、ⅡB期

该患者的治疗原则是()A、先化疗后放疗

B、扩大野放疗

C、联合化疗为主

D、利妥昔单抗联合化疗

E、密切观察,等待进展后再治疗

F、骨髓移植治疗

该患者适当的联合化疗方案治疗为()A、ABVD方案

B、MOPP方案

C、MOPP/ABVD方案

D、MOPP/ABV方案

E、CHOP方案

F、EBV方案

ABVD方案的药物组成与用法为()A、多柔比星

B、博来霉素

C、长春新碱

D、长春花碱

E、氮烯咪胺

F、所选择的药物在第1天和第15天各用1次

G、化疗方案以28天为1周期

ABVD方案的主要不良反应包括()A、白细胞降低,粒细胞减少性发热

B、贫血

C、血小板降低

D、免疫功能下降,感染及感染性发热

E、心脏毒性

F、肺纤维化

G、脱发及消化道反应

H、谷丙转氨酶增高

该患者经联合化疗治疗后,长期生存概率可达到或超过()A、30%

B、70%

C、90%

D、10%

E、<10%

F、20%

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第5题
男性,75岁,进行性吞咽困难3个月,吃干食物明显,经X线及内镜活检诊断为食管鳞癌,病变范围在食管中下段并且侵犯贲门部,纵隔发现肿大淋巴结,治疗应采取何者最适宜?

A、尽快手术切除病变

B、化学治疗

C、营养支持加放射治疗

D、经内镜安置支架通过狭窄段

E、用激光电灼瘤组织

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第6题
男性,54 岁,不规则发热4个月,伴皮肤瘙痒,双侧颈部淋巴结肿大,临床怀疑淋巴瘤,下列哪项检查能够确定诊断()

A.骨髓象检查

B.胸腹部CT

C.颈部淋巴结活检

D.免疫球蛋白检查

E.以上都不是

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第7题
关于Still病,下述叙述哪一项正确

A、属于严重的全身性感染性疾病,不及时治疗短期内患者死亡有发热、特殊的皮疹、中性粒细胞减少、淋巴细胞增多四大特点

B、需要与典型的伤寒病例相鉴别

C、应当联合使用抗生素及肾上腺皮质激素

D、是一种变态反应性疾病,在发热待查病因中需要考虑

E、以上都不对

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第8题
男性,24岁,不规则发热3月,右颈部淋巴结肿大,质韧,伴盗汗,消瘦。临床怀疑淋巴瘤,下列哪项检查能够确定诊断()

A.胸腹部CT

B.颈部淋巴结活检

C.骨髓象检查

D.免疫球蛋白检查

E.胸腹部核共振成像(MRI)检查

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第9题
男性,70岁,左颈淋巴结肿大伴乏力、消瘦6个月,淋巴结活检病理诊断为套细胞淋巴瘤。瘤细胞的典型免疫
表型是

A、CD5+ CD10+,cyclin D1-

B、CD5+,CD10-,cyclin D1+

C、CD5-,CD10+,cyclin D1-

D、CD5-,CD10+,cyclin D1+

E、CD5-,CD10-,cyclin D1-

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第10题
1岁小孩,发热15天,咳嗽伴轻度喘憋,查体:浅表淋巴结有轻度肿大,双肺未闻及哕音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验()。首选的检查是 ()

A.血气分析

B.心电图

C.淋巴结活检

D.胸部CT检查

E.胸部X线检查

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第11题
男性,40岁,两月来左颈部淋巴结进行性肿大,无痛,周期性发热,消瘦,近一周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里-斯细胞,胸片示纵隔有肿块,选择哪种治疗显效最快

A.肾上腺皮质激素加长春新碱

B.MOPP

C.放射治疗

D.苯丁酸氮芥

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