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[主观题]

10个月婴儿，因发热、咳嗽一周来诊查体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征

(十)，两肺散在中小湿啰音。外周血25.0×109/L，N85%，L 15%。胸片见左肺部2个圆形密度增高影。本例可能为（）

10个月婴儿，因发热、咳嗽一周来诊查体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征(十)，两肺

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第1题

10个月婴儿，因发热、咳嗽一周来诊。查体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征（)，两肺

10个月婴儿，因发热、咳嗽一周来诊。查体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征()，两肺散在中小湿啰音。外周血25.0×109/L，N 85%，L 15%。胸片见左肺部2个圆形密度增高影。本例可能为

A．腺病毒肺炎

B．肺炎支原体肺炎

C．衣原体肺炎

D．呼吸道合胞病毒肺炎

E．金葡菌肺炎

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第2题

8个月婴儿，因皮肤黏膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb70g／L，RBC3.5×10／L，血涂片

8个月婴儿，因皮肤黏膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb70g/L，RBC3.5×10/L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大，最可能是

A.地中海贫血

B.再生障碍性贫血

C.铁粒幼红细胞性贫血

D.营养性巨幼细胞性贫血

E.营养性缺铁性贫血

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第3题

患者女，30岁。北京郊区农民。因一周来发热，尿少2天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病3日在当地医院诊治，查血压70／50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。查体：T36.8℃，BP140／90mmHg，P120次／分，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。实验室检查：血WBC16×10

／L，PLT70×10

／L，尿蛋白（）,ALT 400IU／L,AST 520IU／L。诊断应首先考虑

A.败血症

B.流行性脑脊髓膜炎

C.肾综合征出血热

D.伤寒

E.斑疹伤寒

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第4题

1岁男孩，因发热，咳嗽，气促10天来诊，查体：体温38.5～41.2℃，嗜睡，皮肤可见荨麻疹样皮疹，呼吸急促，鼻

扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细湿啰音，化验：白细胞27×10

/L，中性90%。X线检查：两肺可见小片状阴影，根据病例诊断

A.葡萄球菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.革兰阴性杆菌肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

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第5题

根据下列条件，回答 90～92 题：患儿4个月，因惊厥5min来院急诊。患儿牛奶喂养，未加辅食，近日流涕

根据下列条件，回答 90～92 题：

患儿4个月，因惊厥5min来院急诊。患儿牛奶喂养，未加辅食，近日流涕，好哭闹，无发热，不咳嗽，不吐，大小便正常。查体：体温37.0℃。双眼上翻，面肌颤动，面色发绀。肢抖动，两肺痰呜音，前囟平软，2cm×2cm，布鲁津斯基，枕部有乒乓球感。

第 90 题该患儿最可能的诊断是（）

A．维生素D缺乏性手足搐搦症

B．化脓型脑膜炎

C．高热惊厥

D．毒性脑病

E．婴儿痉挛症

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第6题

男，50岁，咳嗽，间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热一周来诊，吸烟史30年，胸部×线片示左下肺阴影伴空洞

，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿，该患者应首先考虑的基础疾病是：

A.肺结核

B.肺血管炎

C.支气管肺癌

D.支气管扩张

E.支气管囊肿

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第7题

男，50岁，咳嗽，间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热一周来诊，吸烟史30年，胸部X线片示左下肺阴影伴空洞

，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿，该患者应首先考虑的基础疾病是：

A.肺结核

B.肺血管炎

C.支气管肺癌

D.支气管扩张

E.支气管囊肿

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第8题

女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无

发热、呼吸困难来诊。查血WBC7．0x109／L，分叶68％，淋巴30％，嗜酸1％，单核1％，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FEV1／FVC正常。最恰当的诊断是

A．慢性阻塞性肺疾病(COPD)

B．肺结核

C．支气管哮喘

D．慢性支气管炎

E．肺炎

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第9题

患者，女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC 7．0×10⁹／L，分叶核粒细胞68%，淋巴细胞30%，嗜酸性粒细胞1%，单核细胞1%，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常。最恰当的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

E.慢性支气管炎

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第10题

患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（

）。

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数