首页 > 医生资格> 乡村全科执业助理医师
题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男性,46岁。B超检查胰头部有一2.0cm×2.5cm的肿块,拟诊为胰头癌,其最主要的临床表现是()

A.腹痛,腹胀

B.进行性黄疸

C.食欲不振

D.消化不良

E.乏力,消瘦

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第1题
患者男性,46岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为
急性胰腺炎。此时最需检查的生化指标是

A.血淀粉酶和尿淀粉酶

B.胰蛋白酶

C.促胰酶素-促胰液素试验

D.血钾

E.转氨酶

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第2题
男性,46岁,右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见
胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期属

A.ⅡB

B.ⅢA

C.ⅢB

D.ⅣA

E.ⅣB

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第3题
患者,男性,34岁。明显梗阻性黄疸1周,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步检查应选择A.放射性

患者,男性,34岁。明显梗阻性黄疸1周,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步检查应选择

A.放射性核素胰腺扫描

B.逆行胆胰管造影术

C.十二指肠低张造影术

D.腹腔镜检查

E.经皮肝穿刺胆囊造影术

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第4题
患者,男性,56岁。腹胀、腹痛、消瘦5个月,无发热、午后潮热,有多汗、盗汗,大便呈糊状,每日3或4次。腹部8
超及CT均提示:中量腹水,肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水为渗出液,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性,未找到肿瘤细胞。为明确诊断,患者进一步检查最好做()。

A.MRl检查

B.大便细菌培养

C.腹腔镜检查

D.X线钡剂造影检查

E.PPD试验

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第5题
患者男性,38岁,头部被石块砸伤出血来诊,检查神志清醒,头顶有一7cm长伤口,少量出血。门诊做了如下处理,不妥的是

A、清创术

B、注射TAT

C、口服抗生素

D、输血200ml

E、离院时嘱必要时复查

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第6题
患者,男,46岁。右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查
见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期属

A.ⅡB

B.ⅢA

C.ⅢB

D.ⅣA

E.ⅣB

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第7题
患者男,46岁。右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲减退,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期属

A、ⅡB

B、ⅢA

C、ⅢB

D、ⅣA

E、ⅣB

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第8题
女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,既往健康。

体检:肝肋下1cm,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。1~4题共用题干

1、诊断应首先考虑()

A、壶腹周围癌

B、肝癌

C、慢性胆囊炎

D、慢性胰腺炎

E、胆囊结石

2、为明确黄疸性质,最有意义的检查是()

A、B超检查

B、CT检查

C、MRI检查

D、肝功能检查

E、ERCP

3、若黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查()

A、MRI检查

B、ERCP

C、B超

D、十二指肠低张造影

E、CT检查

4、如术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,未触及肿大淋巴结,宜采用何种术式()

A、Whipple胰头十二脂肠切除术

B、胃空肠吻合术

C、全胰切除术

D、胆囊十二指肠吻合术

E、胆总管十二指肠吻合术

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第9题
男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,l~3次/日。一年
来体重下降5kg。人院检查:血压、心肺未见异常,腹软,上腹偏左轻压痛,余未见明显异常。辅助检查:尿糖(一),尿淀粉酶正常,血糖11.1mmol/L,血淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色()。B超检查:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是

A.功能性消化不良

B.糖尿病

C.慢性胰腺炎

D.胰腺癌

E.胰高血糖素瘤综合征

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第10题
男性,50岁,既往身体健康,近4个月出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右。肾实质及右肾静脉有实性占位性
病变,门诊以“右肾癌及右肾静脉栓塞”收入院。下列症状存在可能性最小的是A、发热

B、腹痛

C、尿频、尿痛

D、消瘦

E、咳血

该患者同时并有下腔静脉血栓形成,反应这一情况的体征是A、贫血貌

B、高血压

C、右上腹肿块

D、右侧精索静脉曲张

E、右下肢麻痹

该患者KUB治疗IVP示右肾集合系统受压变形,右输尿管正常,左。肾形态功能正常,左输尿管、膀胱正常,B超示:肝、胆、胰、脾正常,为进一步完善诊断,下列哪项检查必不可少A、肾脏CT

B、胸部正侧位片

C、膀胱镜检查

D、肾动脉造影

E、右侧逆行肾盂造影

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第11题
患者男性,30岁,因“打篮球时被人撞到前胸致胸部疼痛,活动受限1小时”来诊。查体:胸骨柄处压痛(),胸
廓挤压征(),头部后仰时疼痛加重,无神经障碍,舌质暗红,苔黄腻,脉弦略数。 为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、 心电图

B、 胸部B超

C、 胸骨X线片

D、 胸骨CT

E、 胸骨MRI

F、 血常规

为明确诊断应进一步进行的检查有A、 心电图

B、 胸部B超

C、 胸骨X线片

D、 胸骨CT

E、 血生化

F、 血常规

G、 胸骨多层螺旋CT

H、 胸骨MRI

目前主要考虑的疾病有A、 肋骨骨折

B、 胸骨骨折

C、 肋部软组织挫伤

D、 胸壁软组织挫伤

E、 气管挫伤

F、 胸膜炎

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