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[主观题]

一老年女性,69岁,因不慎滑倒致右髋部疼痛,不能站立行走1天由家人车送来诊。查体:右下肢外旋45°

畸形,短缩1cm左右,右髋外侧未见明显瘀肿,大粗隆压痛(-)、叩击痛可疑,足跟纵轴叩击痛(),腹股沟压痛()。髋关节功能障碍,不能行走。生命体征平稳,否认伤后昏迷、头晕、头痛和呕吐等情况。

1)最可能诊断是什么?并分析说明其依据。

2)要明确诊断,还需要做哪些检查?

3)需要和什么病鉴别?

4)假设经照片证实该部位发生了明显移位骨折,请列出治疗原则,治疗方案,方药。

5)预后如何?后期有何并发症?

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第1题
女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,24,时后来院,查体:右髋部有皮下瘀血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是

A.髋关节脱位

B.股骨转子间骨折

C.髋臼骨折

D.股骨大转子骨折

E.骨盆骨折

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第2题
女性,80岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较
左下肢短缩4cm并外旋75~畸形,有轴向叩击痛。最可能的诊断是

A.髋关节脱位

B.股骨转子间骨折

C.髋臼骨折

D.股骨颈骨折

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第3题
女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较
左下肢短缩3cm,右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是

A.髋关节脱位

B.股骨转子间骨折

C.髋臼骨折

D.股骨大转子骨折

E.骨盆骨折

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第4题
患者,女性,68岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院。查体:右髋部有皮下瘀血,局部压痛,右
下肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋50。畸形。最可能的诊断是

A.髋关节脱位

B.股骨转子间骨折

C.股骨颈骨折

D.股骨大转子骨折

E.骨盆骨折

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第5题
女性,53岁。不慎滑倒,致右腕摔伤。检查:右腕关节肿胀变形。x线检查哪个为首选A.右腕关节正位像B.右

女性,53岁。不慎滑倒,致右腕摔伤。检查:右腕关节肿胀变形。x线检查哪个为首选

A.右腕关节正位像

B.右腕关节侧位像

C.右腕关节正侧位像

D.肘关节正侧位像

E.右手正斜位像

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第6题
女性75岁,下楼时不慎摔伤右髋部.致局部疼痛,2天后加重,不能下地行走。查体右下肢短缩,外旋50度,右髋肿胀不明显,有叩痛。首选检查是()。

A.X线片

B.MRI

C.CT

D.骨扫描

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第7题
女性,69岁,在雪地上行走进时不慎滑倒,臀部着地。受伤后其左大根部疼痛严重不敢活动,无法自行站立行走,被紧急送往医院,确诊为“左股骨颈骨折”,该患者受伤的原因是()

A.直接暴力

B.间接暴力

C.肌肉牵拉

D.骨骼疾病

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第8题
患者男性,63岁,因“外伤后右髋部疼痛,活动不利1小时”来诊。患者于1小时前不慎滑倒,右髋部着地,出现
右髋部疼痛,活动不利。 初诊医生应做的检查是A、 检查右髋关节外观、压痛点、活动受限情况

B、 髋关节CT

C、 髋关节MRI

D、 髋关节X线片

E、 髋关节造影

F、 血型

提示 X线片诊断为股骨颈骨折。根据骨折部位不同,股骨颈骨折可分为A、 头下部骨折

B、 颈中部骨折

C、 外展型骨折

D、 基底部骨折

E、 内收型骨折

F、 颈下部骨折

股骨颈骨折的手术指征有A、 内收型骨折和有移位的骨折

B、 头下型骨折

C、 青少年股骨颈骨折

D、 陈旧性股骨颈骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死

E、 髋关节骨性关节炎

F、 创口感染

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第9题
女性,69岁,不慎滑倒后左髋疼痛,不能行走入院。检查见左侧肢体短缩、外旋畸形50°,左侧肢体纵向叩击
痛阳性。

此病人最可能的诊断为

A.股骨颈骨折

B.髋关节后脱位

C.股骨骨折

D.髋关节前脱位

E.股骨头坏死

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第10题
患者女性,65岁,晨练时不慎滑倒,患者髋部疼痛,患肢活动障碍。患者强忍疼痛,勉强行走回家,休息3d后
疼痛仍不缓解并加重,前来就诊。

接诊此患者首先应做的处理是()

A.卧床休息

B.局部按摩

C.局部理疗

D.局部热敷

E.行x线检查明确诊断

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