根据下列题干,回答 144~147 题:
女性,74岁,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿哕音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中生粒细胞分类均增高,血气分析:pH 7.335,Pa02 50mmHg,PaCO2 78mmHg,HCO3-34mmol/L,BE 4mmol/L。
第 144 题 该患者目前不存在下列哪种并发症()。
(题共用题干)
女,74岁。两年前诊断肺源性心脏病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿哕音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。
血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L,BE4mmol/L。
该患者目前不存在下列哪种并发症 查看材料
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
A.肺心病
B.冠心病
C.高血压脑病
D.大动脉炎、左心衰竭
E.先天性主动脉瓣二叶化
(146~148题共用题干)
男性,65岁,10年前开始出现反复咳嗽、咳痰,近7、8年出现活动后气促,1周来病情加重.咳吐脓痰.体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音.双肺肺气肿征,有干、湿性哕音.肝肋下3cm可触及.质软有压痛,肝颈静脉回流征(),双下肢水肿.心电图:RV1 +SV5—1.3mV.胸片示右下肺动脉干横径为18mm.
146.该病人应考虑为如下哪项诊断
A.慢性支气管炎,肺部感染,肺气肿
B.慢性肺心病呼吸衰竭
C.慢性肺心病急性加重期
D.慢性肺心病缓解期
E.慢性肺心病合并冠心病
A.低钾
B.低钠
C.低氯
D.低钙
E.低镁
A.间歇高流量给氧
B.机械通气给氧
C.持续高流量给氧
D.每天给氧3~4小时
E.持续低流量给氧
B、肺部无异常体征
C、下胸部局限性湿啰音
D、两肺散在干啰音
E、两肺哮鸣音
为明确诊断,首选的辅助检查是A、痰培养及药敏试验
B、高分辨CT
C、纤维支气管镜检查
D、血气分析
E、肺功能检查
经检查,诊断明确后,首选的治疗是A、抗感染加体位引流
B、手术治疗
C、支气管舒张药治疗
D、雾化吸入治疗
E、纤维支气管镜吸痰
A.支气管哮喘
B.喘息性支气管炎
C.哮喘持续状态
D.慢性支气管炎合并感染
E.自发性气胸
A、休克
B、脑血管意外
C、消化道出血
D、急性心衰
E、肺性脑病