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[主观题]

病人,女性,45岁,因“尿毒症”行肾移植术,术后一周时,该病人出现低热(38℃~38.5℃),尿量逐渐减少.自觉

病人,女性,45岁,因“尿毒症”行肾移植术,术后一周时,该病人出现低热(38℃~38.5℃),尿量逐渐减少.自觉切口胀痛,乏力,查体发现移植肾肿大。病人最有可能发生的并发症为A、超急性排异

B、急性排异

C、慢性排异

D、切口感染

E、肾积水

为了明确诊断,目前首先应诊的检查是A、血肌酐、尿素氮测定

B、超声显像

C、CT扫描

D、经皮肾穿刺活检

E、肾图检查

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第1题
女性,44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。
为降低排斥反应发生率,应行下列哪项处理A、血液滤过

B、口服抗排斥药物

C、血浆置换

D、腹膜透析

E、口服离子交换树脂

PRA应降为多少后方适合肾移植术A、<10%

B、10%~20%

C、20%~30%

D、30%~40%

E、40%~50%

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第2题
病人男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期、因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后比现手足抽搐,最可能的原因是发生了()

A.低血钾

B.低血钙

C.高钠血症

D.碱中毒

E.脑出血

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第3题
女性,45岁,因绞窄性肠梗阻行急诊手术,发病前曾饱食。对该病人首选的麻醉方式是A、全身麻醉B、硬膜外

女性,45岁,因绞窄性肠梗阻行急诊手术,发病前曾饱食。对该病人首选的麻醉方式是A、全身麻醉

B、硬膜外麻醉

C、蛛网膜下腔阻滞麻醉

D、颈丛神经阻滞

E、臂丛神经阻滞

该病人麻醉后完全清醒的标志是A、眼球活动

B、呼吸加快

C、呻吟、转动

D、睫毛反射恢复

E、能正确回答问题

该病人麻醉结束后可返回病房的条件中,描述正确的是A、意识模糊

B、未拔除气管内插管

C、呼吸道内分泌物较多

D、能根据指令进行深呼吸、咳嗽

E、心电图示有心律失常表现

病人可能发生的最严重的循环系统并发症是A、高血压

B、低血压

C、心搏停止

D、心房纤颤

E、室性心律失常

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第4题
患者,女,49岁。因"尿毒症"行肾移植,术后第4天患者出现低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力,查体
发现移植肾肿大。患者最可能发生的并发症是A、慢性排异

B、急性排异

C、切口感染

D、肾积水

E、超急性排异

为明确诊断,首要的检查是A、血肌酐、尿素氮测定

B、肾图检查

C、CT扫描

D、经肾穿刺活检

E、超声显像

不属于肾移植免疫抑制剂的是A、抗淋巴细胞抗体

B、环孢素A

C、硫唑嘌呤

D、甲泼尼龙

E、干扰素

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第5题
中心静脉长期导管置管术的适应证是()

A.内瘘建立时间不长或拟行内瘘手术的尿毒症患者,因病情需要立即开始维持性血液透析治疗

B.内瘘手术多次失败,已经无法在肢体制作各种内瘘

C.部分因为心功能较差而不能耐受内瘘的患者

D.部分腹膜透析病人,因各种原因需要暂时停止一段时间腹透,用血液透析过渡

E.预期生命有限的患者

F.预计短期内即可行肾移植的患者

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第6题
患者,男,45岁,因"慢性肾衰竭2年,血液透析6个月"拟行同种异体肾移植入院。行常规入院检查,包括血、
尿、粪常规,生化、电解质、凝血、传染病方面检查,免疫学检测等。该患者免疫学检测中,要求淋巴毒交叉配合试验必需A、10%

C、20%

E、<25%

该患者除完成上述检查外还需要完成的临床检查是A、腹部CT

B、腹部B型超声

C、腹部MRI

D、肾动态显像

E、骨扫描

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第7题
患者女,50岁。因慢性肾功能衰竭(尿毒症期)拟行肾移植手术。现患者暂行腹膜透析治疗。查体:身高160厘米,体重46公斤,BMI17.9。实验室检查结果:血BUN12.5mmol/L,血Cr215μmol/L,RBC2.61×109/L,Hb97g/L。患者胃口较差,每天约摄入粮谷类4两,肉类3两,蔬菜水果约1斤。以下对该患者的营养支持错误的是()。

A.给予能量1900kcal/d

B.给予易消化吸收的全营养素进行补充

C.蛋白质1.1g/(kg·d)

D.注意补充多种微量营养素

E.可考虑给予部分静脉营养支持

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第8题
女性,45岁,无任何外界刺激,但病人自发地感到某部位有蚁行感,该感觉为

A、感觉减退

B、感觉倒错

C、感觉分离

D、感觉异常

E、感觉过度

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第9题
临床情景:女性,45岁。因结肠癌,准备行结肠根治术,需做术前导尿。要求:请用Foley导尿管为患者行留置
导尿术。

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第10题
尿毒症病人肌酐清除率在10ml/min以下时,最理想的治疗方法是A.纠正贫血B.纠正酸中毒C.利尿D.透析E

尿毒症病人肌酐清除率在10ml/min以下时,最理想的治疗方法是

A.纠正贫血

B.纠正酸中毒

C.利尿

D.透析

E.肾移植

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