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患者男性，36岁，诊断肠梗阻入院，遵医嘱插入鼻胃管。插管前，护士给患者解释插管的目的是
A．排出胃内积气、积液
B．防止0ddi括约肌痉挛
C．防止肠道内气体形成
D．从胆囊里引流胆汁
E．防止肠道穿孔
患者男，需鼻饲进食，遵医嘱插胃管。护士在为病人插胃管过程中，病人感觉恶心难以忍受，护士应该
A．嘱病人忍耐，继续插管
B．立即拔出胃管，报告医生
C．暂停片刻，嘱病人深呼吸，恢复后继续插管
D．拔管从另一侧鼻孔插入
E．嘱病人低头，下颌尽量贴胸骨柄，继续插管
患者男，昏迷，护士遵医嘱插胃管，证实胃管是否在胃内，下列哪项不正确
A．抽出胃液
B．注入少量空气，听到有气过水声
C．胃管末端放入水碗中，看有无气体溢出
D．用石蕊试纸测胃液呈红色
E．注入少量温开水，听胃部有水泡声
A.棉签清洁鼻腔分泌物，每天给予石腊油滴鼻液滴鼻，做好口腔护理
B.胃管或鼻肠管固定松紧恰当，防止压迫鼻黏膜
C.保持适当的负压。当胃肠减压压力过高导致胃粘膜损伤出血时，减少负压，并遵医嘱使用胃粘膜保护剂
D.插胃管前充分润滑胃管，插管时动作轻柔，遇到阻力切忌强行插管
患者男，阿尔茨海默病，总是试图去拔掉鼻胃管，医嘱用约束带限制病人。下列哪项护士做得最合适
A．将约束带系在床沿上
B．限制住病人所有大关节
C．当病人转到轮椅上时就可不用约束了
D．给家属解释只有病人在混淆时才限制
E．约束带每8个小时放松一次
A.接受该患者的拒绝
B.把患者的拒绝转告给医生
C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作
D.告诉其家属并请家属做患者的思想工作
E.给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合
A.接受该患者的拒绝
B.把患者的拒绝转告医生
C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作
D.告诉家属并请家属做患者的思想工作
E.给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合
A．使患者的头后仰
B．嘱患者做吞咽动作
C．将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄
D．置患者平卧位，头侧向护士一边
E．加快插管动作，使胃管顺利插入
准备插尿管时，患者表达怕羞、怕痛、怕感染，护士采取的护理措施哪项不妥
A．劝告患者必须遵医嘱，无需担忧其他
B．选择粗细适宜的导尿管
C．插尿管时用屏风遮挡病人
D．插管时动作要轻柔
E．耐心解释插管的目的
患者，感到胸闷、气短、口唇发绀，护士遵医嘱为患者采取鼻导管给氧法，其正确操作是
A．给氧前用干棉签清洁病人鼻孔
B．导管插入长度为鼻尖到耳垂的1／2
C．给氧时，调节氧流量后插入鼻导管
D．停止给氧时，应先关氧气开关，再拔出鼻导管
E．氧气筒远离火炉应2米
