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[主观题]

男,25岁,晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受,查体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、 压痛、反跳痛阳性。该患者行手术治疗,手术后6小时两次出现腹痛,烦躁焦虑。查体110次/分,BP 80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱,最有可能的术后并发症是()

A淋巴瘤

B平滑肌瘤

C类癌

D腺癌

E纤维肉瘤

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第1题
(110~112题)男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃

(110~112题)2016临床执业医师第三单元真题

男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。

110.该患者最有可能的诊断为

A.十二指肠溃疡穿孔

B.肠系膜上动脉栓塞

C.急性肠梗阻

D.急性阑尾炎

E.急性胆囊炎

111.为明确诊断首选的检查是

A.诊断性腹腔穿刺

B.胃镜

C.腹部B超

D.腹部CT

E.上消化道X线钡剂造影

112.该患者行手术治疗,手术后6小时两次出现腹痛,烦躁焦虑。查体:P110次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。最有可能的术后并发症是

A.消化道穿孔

B.肠系膜血栓栓塞

C.肠坏死

D.腹腔内出血

E.急性肠梗阻

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第2题
女,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐,排尿、排便疼痛,午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛,难以忍受。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。患者最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.急性膀胱炎

C.胃溃疡穿孔

D.输尿管结石

E.急性阑尾炎

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第3题
(110~112 题共用题干) 男,25 岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T

(110~112 题共用题干) 男,25 岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T 38.0℃,BP 110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。 该患者最有可能的诊断为

A.十二指肠溃疡穿孔

B.肠系膜上动脉栓塞

C.急性肠梗阻

D.急性阑尾炎

E.急性胆囊炎

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第4题
病例摘要:杨某,男,25岁,已婚。患者近两周工作繁忙,饮食不规律。昨日路边小吃铺吃饭,今晨6点觉脐部
上方隐痛不适,继而脐周窜痛,刻诊疼痛固定于右下腹伴恶心,轻度发热,腹泻,无腹胀。舌质淡红,苔白腻,脉弦紧。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与胃、十二指肠溃疡穿孔相鉴别。

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第5题
患者,男,20岁。突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐.右下腹局部压痛。最可能是A

患者,男,20岁。突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐.右下腹局部压痛。最可能是

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃穿孔

D.胆道蛔虫症

E.胆结石

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第6题
患者,男。19岁。突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛。最可能的
诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃穿孔

D.胆道蛔虫症

E.胆结石

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第7题
男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直
径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.阑尾周围脓肿

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

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第8题
某男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一
直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是 ()

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.阑尾周围脓肿

D.溃疡性结肠炎

E.肠结核

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第9题
男,27 岁。腹痛伴恶心 6 天。6 小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。査体:右下腹部可触及一直径约 5cm 肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是()

A 结肠癌

B 克罗恩病

C 阑尾周围脓肿

D 溃疡性结肠炎

E 直肠癌

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第10题
患儿,平时不注意卫生。晨起阵发性脐周剧烈疼痛伴频繁呕吐,呕吐物为胃内容物与胆汁,今无排便,腹部扪及条状块物,有活动感。大便找到蛔虫卵,腹部X线透视见液平面。该患儿最可能的医疗诊断是。

A、蛔蚴性肝炎

B、胆道蛔虫症

C、蛔虫性阑尾炎

D、化脓性胆囊炎

E、蛔虫性肠梗阻

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