病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。
患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。
查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;无贫血貌、黄疸,口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺未触及,心、肺、腹部查体未见异常,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。
实验室检查:血常规:WBC4.8×10/L,N75%,Hb125g/L,PLT14×10/L。
A.输注浓缩血小板
B.脾切除
C.应用雄激素
D.应用糖皮质激素
E.应用长春新碱
可能诊断是 ()
A.漏吸
B.吸宫不全
C.子宫内膜炎
D.子宫穿孔
E.羊水栓塞
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、稽留流产
E、异位妊娠
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血三系均减少
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.慢性失血性贫血
E.骨髓增生异常综合征
WBC2.8×109/L,Plt38×109/L,网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查:骨髓增生活跃,未见巨核细胞。最可能的诊断是
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血三系均减少
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.慢性失血性贫血
E.骨髓增生异常综合征
根据下列材料,回答 173~174 题:
(共用题干)女,14岁,1年来面色逐渐苍白,半年来月经量增多。1周来反复发热。查体:贫血貌,胸部皮肤有少数出血点,肝脾不大。血象:Hb 60g/L,WBC 3×109/L,血小板30×109/L。骨髓象:粒比红100:1,未见巨核细胞
第 173 题 最可能的诊断是()。
A.原发性血小板减少性紫癜
B.急性白血病
C.再生障碍性贫血
D.急性粒细胞减少症
E.败血症
引起此病最常见的药物是
A.庆大霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.青霉素
E.螺旋霉素
最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.ITP
C.脾功能亢进
D.MDS