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[单选题]

李某，女性，78岁。反复咳喘30余年。胸部膨满，憋闷如塞，咳痰清稀，胸闷心悸，面浮肢肿，腹部胀满有水，脘痞纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，舌苔白滑，舌体胖质暗，脉沉细。此病证的证机概要是（）。

A.清肃失司，肺气上逆

B.肺气欲绝，心肾阳衰

C.痰饮蕴肺，肺气上逆

D.心肾阳虚，水饮内停

E.肺肾两虚，摄纳失常

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更多“李某，女性，78岁。反复咳喘30余年。胸部膨满，憋闷如塞，咳…”相关的问题

第1题

李某，女，70岁。反复咳喘30余年。胸部膨满，憋闷如塞，咳痰清稀，胸闷心悸，腰酸肢肿，气短汗出，怕冷，面唇青紫，舌苔白滑，舌体胖质暗，脉沉细。临床诊断最可能是

A.脾阳虚证

B.心阳虚证

C.肾阳虚证

D.心肾阳虚证

E.寒湿困脾证

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第2题

刘某，男性，78岁。反复咳喘20余年。胸部膨满，憋闷如塞，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻，脉小滑。其诊断是（)

A、肺胀之痰浊壅肺证

B、肺胀之肺肾气虚证

C、肺胀之阳虚水泛证

D、肺胀之痰热郁肺证

E、喘证之痰浊壅肺证

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第3题

患者女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次／分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿（＋)，血象：白细胞12×109／L，胸大片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应诊断为（)

A、慢性支气管炎

B、慢性支气管炎合并肺气肿

C、慢性肺源性心脏病代偿期

D、慢性肺源性心脏病失代偿期

E、支气管哮喘

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第4题

女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢水肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢水肿()。血象：白细胞 12×109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首选的治疗措施是

A.立即给氧，应用呼吸兴奋药等

B.立即予糖皮质激素和解痉平喘药物

C.积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅

D.立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭

E.营养支持疗法

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第5题

女，78岁，因患慢性支气管炎30余年，咳喘无力，气短、自汗，吐痰清稀，舌淡脉弱，最宜诊断为

A、肺气虚证

B、心肺气虚证

C、肾不纳气证

D、脾肺气虚证

E、肺气阴两虚证

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第6题

女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1 年来出现双下肢水肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突

下可见心尖搏动，心率119次／分，律齐，双肺可闻及干湿性哕音，肝肋下1cm，双下肢水肿()。血象：白细胞12×109／L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首选的治疗措施是

A.立即给氧，应用呼吸兴奋药等

B.立即予糖皮质激素和解痉平喘药物

C.积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅

D.立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭

E.营养支持疗法

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第7题

李某，女性，78岁。头摇不止，肢麻震颤，头晕目眩，胸脘痞闷，口苦口黏，舌体胖大，有齿痕，舌质红，舌苔黄

腻，脉弦滑数。治疗此病证首选的方剂是()

A、地黄饮子

B、黄连温胆汤

C、龟鹿二仙膏合大定风珠

D、导痰汤合羚角钩藤汤

E、天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减

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第8题

患者，女性，78岁，因"反复咳嗽气喘十余年，加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急

性加重"入院。患者10年前咳嗽，咯少量白色粘痰，活动后气喘明显，期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状，自行在家服用头孢他啶胶囊，症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作，咳中量黄脓痰，气喘，休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV＜70%，FEV1＜80%预计值。体检:桶状胸，双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息，氧气1L/min吸入，并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗？

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg，PaCO283.7mmHg,PH值7.19，BE0.9，HCO331.3,该患者可能出现了什么情况？如何护理？

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第9题

女性，68岁，患咳喘病30余年，诊见：呼吸急促，喉中痰鸣，痰涎黏稠，不易咳出，胸中窒闷，面色青紫，唇舌紫

暗，苔白，脉滑数。中医证型是

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第10题

女性，78岁。慢性肺心病病史30余年，2天前感冒后原有症状、体征加重，因睡眠障碍服用镇静剂1天后，患者

出现神志恍惚，烦躁不安。可能出现情况是

A、镇静药物中毒

B、急性脑血管病