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[单选题]

50岁女性,患有风湿性心脏病.心功能不全Ⅱ度。给予地高辛治疗一个月后,病情缓解,但却出现恶心.呕吐等症状。心电图提示房室传导阻滞。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药,还应采用下列哪种药物治疗()

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英钠

D.普萘洛尔

E.奎尼丁

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第1题
患者,女性,50岁。患有风湿性心脏病10余年。1周前感冒后心悸、气短加重。查体:二尖瓣面容,叩诊心界心腰部饱满,心尖部舒张期隆隆样杂音,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,有短绌脉。提示患者出现了()。

A.窦性心动过速

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.心房颤动

E.心房扑动

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第2题
女性,50岁,患风湿性心脏病,心功能不全Ⅱ度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等,心
电图:P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下列哪种药物

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英钠

D.普萘洛尔

E.普鲁卡因胺

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第3题
(135~136题共用题干)女性,40岁,患有风湿性关节炎12年,劳累后出现心悸、气促5年,最近症状加重,夜间

(135~136题共用题干)

女性,40岁,患有风湿性关节炎12年,劳累后出现心悸、气促5年,最近症状加重,夜间不能平卧,查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底可闻及小水泡音,腹胀明显,双下肢水肿。

135.患者现在的诊断最可能是

A.肾小球肾炎

B.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

C.肺部感染

D.急性心肌炎

E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

136.患者心功能不全的类型为

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.全心衰竭

D.右心衰竭伴肾功能不全

E.左心衰竭伴肾功能不全

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第4题
患者,女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,与此病发病有密切关系的细菌是A.乙型溶血性链球菌B.金

患者,女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,与此病发病有密切关系的细菌是

A.乙型溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.表皮葡萄球菌

D.革兰阴性杆菌

E.大肠杆菌

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第5题
病人,女性,49岁。有风湿热和心脏杂音病史,因呼吸困难、心悸就诊入院,拟诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、Ⅲ度心功能不全和心房颤动。该病人可能并发下列临床情况,但除外()。

A.高血压

B.肺栓塞

C.脑栓塞

D.心力衰竭加重

E.亚急性感染性心内膜炎

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第6题
患者,女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳爽、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,下列检查不能反映心功能状态的是()

A.X线检查

B.超声心动图

C.胸部CT

D.放射性核素检查

E.有创性血流动力学检查

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第7题
患者,女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,进行强心、利尿、扩血管治疗,利尿剂的最佳使用时间是

A、早晨

B、中午

C、下午

D、傍晚

E、夜间

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第8题
女性,35岁。既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心尖部舒
张期隆隆样杂音,肺底可闻及细小水泡音,腹胀,双下肢水肿。该患者的可能诊断为A、支气管哮喘

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C、肺部感染

D、急件心包炎

E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄

该患者心功能不全的类型为A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、全心衰竭

D、右心衰竭伴肺感染

E、左心衰竭伴肾功能不全

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第9题
患者女性,46岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛
每日维持量治疗,该病人不久发生强心苷中毒,引起快速型心律失常,下述治疗措施不正确的是

A.停药

B.给氯化钾

C.用苯妥英钠

D.用呋塞米

E.用考来烯胺

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第10题
女性,30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年,出现慢性房颤3年,l周前因心功能不全入院,经用洋地黄治疗
后,心率骤然转为绝对规则,40次/分钟。应首选的治疗措施是

A.加用氯化钾

B.继续以洋地黄维持量治疗

C.减少洋地黄用量

D.同步直流电复律

E.停用洋地黄,并按洋地黄中毒处理

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