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[单选题]

患者女,27岁,双眼睑下垂,复试3个月就诊。经检查诊断为重症肌无力。最佳的对症治疗药物是()。

A.糖皮质激素

B.口服氯化钾

C.溴吡新斯的明

D.阿托品

E.硫唑嘌呤

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第1题
女,26 岁感冒后出现全身无力、双眼睑下垂3 天,晨起症状较轻、活动后加重、对该患者不必要的检查是()

A. 甲状腺功能的检查

B. 重复神经刺激

C. 胸腺CT

D. 肌肉活检

E. 新斯的明实验

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第2题
患者,女,26岁。不慎被蛇咬后,右手麻木,头晕伴胸闷,呼吸困难,体检示:右手背可见双点状牙痕,眼睑下垂,HR100次/分,呼吸急促,RR30次/分。抗蛇毒血清的用法是 ()

A、3~5支+5%GS500n Ⅱ 静脉滴注

B、1支肌内注射

C、1支静脉注射

D、1支+5%GS500ml静脉滴注

E、皮下注射1支

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第3题
某患者,女,27岁。停经2个月,阴道不规则流血5天,妇科检查子宫如3个月妊娠大小,B超示:官腔内落雪
征。首先考虑诊断为 ()

A.绒癌

B.双胎妊娠

C.自然流产

D.葡萄胎

E.羊水过多

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第4题
患者,女,27岁。停经近3个月,阴道少量流血5日。查:子宫如妊娠4个月大,软,双附件区各有5cm×5cm×3cm囊
性肿物。本例恰当诊断应是

A.先兆流产

B.难免流产

C.葡萄胎

D.早孕合并卵巢囊肿

E.先兆流产合并卵巢囊肿

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第5题
女,47岁。双眼睑下垂,复视伴吞咽困难2个月,症状在下午和劳累后加重,为明确诊断需完善的检查不包括

A.Ach受体抗体滴度

B.血清铜

C.新斯的明试验

D.纵隔CT

E.肌疲劳试验

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第6题
女,42岁,双眼睑下垂,复视伴吞咽困难2个月,症状有下午和劳累后加重,为明确诊断(重症肌无力)需完善
的检查不包括

A.Ach受体抗体滴度

B.血清铜

C.新斯的明试验

D.纵隔CT

E.肌疲劳试验

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第7题
患者,女,28岁。双眼睑下垂,复视2年。溴吡斯的明治疗,症状一度缓解。近期出现屈颈抬头无力,四肢疲软。
此患者属于重症肌无力的哪一型

A.眼肌型

B.全身型

C.延髓肌型

D.脊髓肌型

E.肌萎缩症

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第8题
患者,女,32岁。6个月前无明显诱因,出现眼睑下垂,复视,劳动时肢体易疲劳,吞咽困难检查见双侧眼睑轻
度下垂,眼球各向活动受限,无锥体束征及感觉障碍,疑诊为重症肌无力,为明确诊断,应首选作诊断性治疗的药物是

A.阿托品

B.地塞米松

C.吡斯的明

D.新斯的明

E.毛果芸香碱

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第9题
患者,女,25岁。双眼睑下垂、复视3年。以溴比斯的明治疗症状一度缓解。近期出现屈颈,抬头无力,四肢疲
软。此病人属于重症肌无力的哪一型

A.眼肌型

B.全身型

C.延髓肌型

D.脊髓肌型

E.肌萎缩症

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第10题
患者,男性,17岁,眼睑下垂2个月余,视物成双,一个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。检查:见双侧眼睑
轻度下垂,眼球各向活动均受限,无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑

A.进行性肌营养不良

B.重症肌无力

C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

D.椎一基底动脉系统短暂脑缺血发作

E.以上均不是

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第11题
女患,40岁,一个月来双眼睑睁开费劲,近一周来"感冒"后出现复视、咀嚼无力、说话含糊不清、喝水有时呛
咳。上述症状下午重,休息后减轻,体检:双上睑轻度下垂,眼球向各方向运动均受限,瞳孔光反射正常,说话带鼻音,说话多时更明显,肢体无瘫痪。本病在病理、病因及发病机制上,不正确的提法是

A.本病是获得性自身免疫性疾病

B.约2/3患者伴发癌肿

C.80%以上患者血清中可查到乙酰胆碱受体抗体

D.病理上有突触间隙增宽,突触后膜皱褶减少

E.本病患者乙酰胆碱的释放量正常,而受体数量减少

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