患者,女,37岁。因3天来右上后牙肿痛就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩()。龈红肿,扪痛,有波动感。右面颊部轻度水肿,体温38℃。诊断最可能为
A、慢性根尖周脓肿
B、急性牙槽脓肿
C、急性化脓性牙髓炎
D、急性蜂窝织炎
E、急性颌骨骨髓炎
患儿,男,5岁。右颌下肿痛3天,灼热,皮色微红,伴恶寒发热,纳呆,舌红苔薄黄,脉滑数。其诊断是
A.脊核
B.颈痈
C.烂疔
D.流注
E.红丝疔
B、穿刺
C、仅口服抗生素
D、局部热敷
E、拔除患牙
如行切开引液,应选择A、眶下皮肤垂直切口
B、眶下皮肤横行切口
C、前庭沟波动最明显处纵向切口
D、前庭沟波动最明显处横行切口
E、拔除患牙,在牙槽窝中引流
患者,男,62岁。有糖尿病史,左眶下间隙感染1周,肿胀,疼痛明显,分析疼痛的原因是A、毒素刺激骨膜
B、肿胀压迫眶下神经
C、表情肌活动频繁
D、面部神经末梢丰富
E、面部血液运行丰富
患者,男,30岁,因左下智齿冠周炎,造成颞间隙、颞下颌间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为A、与上颌结节外侧前庭沟切开
B、于下颌韧带稍内侧切开
C、于下颌角下方切开
D、于升支后缘切开
E、于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流
患者,男,46岁。拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛,持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失,左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点状高低密度混杂影,骨质未见膨胀性改变,可能的诊断为A、牙源性中央性颌骨骨髓炎
B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎
C、颌骨骨肉瘤
D、颌骨骨纤维异常增殖症
E、朗格汉斯组织细胞增生症
A、扩散至面部
B、扩散至上纵隔
C、扩散为脓毒症
D、引发吞咽困难、呕吐
E、引起呼吸困难、窒息
根据材料,回答 146~147 题。
女,18岁。右颌下区肿痛7天,加剧3天,查体见:T 39℃,一般情况差,右颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。口内:舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(),X线片见可根尖周x线透射区。
第 146 题 穿刺颌下区最可能抽出的液体是
A.黄色黏稠脓液
B.暗灰色稀薄脓液
C.陈旧性血性液体
D.黄色蛋清样液体
E.淡黄色清亮液体
B、急性牙槽脓肿
C、急性蜂窝织炎
D、急性化脓性牙髓炎
E、急性颌骨骨髓炎
引发该病的细菌多为A、金葡菌
B、混合厌氧菌
C、变形链球菌
D、链球菌
E、大肠杆菌
该疾病的并发症可能是A、颌面部间隙感染
B、败血症
C、急性蜂窝织炎
D、急性骨髓炎
E、以上皆是
第一次就诊时的处理A、开髓开放、切开引流、消炎止痛
B、开髓开放、切开引流
C、拔牙、消炎止痛
D、开髓开放、消炎止痛
E、切开引流、消炎止痛
患者,男性,35岁,因右后牙肿痛3天就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛明显,龈红肿,扪痛,有波动感,右面颊部轻度水肿,体温38℃,诊断最可能为()。
A.慢性根尖周脓肿
B.急性牙槽脓肿
C.急性蜂窝织炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性颌骨骨髓炎
患者,女性,37岁,因3天来右上后牙肿痛就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩(),龈红肿,扪痛。有波动感,右面颊部轻度水肿,体温38℃,诊断最可能为
A.慢性根尖周脓肿
B.急性牙槽脓肿
C.急性蜂窝织炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性颌骨骨髓炎
35岁男性患者,因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩(),龈红肿.扪痛。有波动感,右面颊部轻度水肿,体温38℃,诊断最可能为
A.慢性根尖脓肿
B.急性牙槽脓肿
C.急性上颌窦炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性颌骨骨髓炎