B、注意患者口腔护理
C、指导患者正确咳嗽
D、必要时翻身、拍背
E、严格掌握气管插管或切开适应证
F、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气
对该患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施应包括(提示 该患者因颈椎骨折行切开复位内固定术。在术中使用了有创呼吸辅助通气,术后因咳痰能力差未能脱机。)A、将床头抬高30°~45°
B、注意患者口腔护理
C、指导患者正确咳嗽,必要时翻身、拍背
D、吸痰时应严格执行无菌操作
E、吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则
F、使用可吸引的气管导管,定期作声门下分泌物引流
G、正确进行呼吸机及相关配件的消毒
H、湿化器添加无菌蒸馏水,每天更换
I、每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数
对该患者进行的检查和监测应包括(提示 该患者于气管插管第3天出现高热,体温39.5℃。)A、胸部X线片
B、血常规
C、体温
D、患者呼吸道体征
E、血培养
F、尿常规
G、痰培养
A.呼吸机相关性肺炎(VAP)
B.血管导管相关血流感染(CLBSL)
C.导尿管相关尿路感染(CAUTⅠ)
D.多重耐药菌监测
A.监测气囊压力,使之保持不低于25cmH2O,可降低VAP的发病率
B.无禁忌证患者应抬高床头30°~45°
C.对于插管时间可能超过48或72小时的患者提倡使用有声门下分泌物引流口的气管内导管
D.尽可能使用镇静
E.加强口腔护理
A.潮气量设置不宜过大
B.如无禁忌症,床头抬高30°~45°
C.气管插管后的患者应及时进行口腔护理
D.气囊充气后应使压力维持在25~30cmH2O
A.呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气24h后发生
B.严格掌握适应证,做好手卫生口腔护理
C.使用可吸引气管内导管,定期声门下吸引D.维持合适的气囊无禁忌证抬高床头