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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

疼痛的评估原则有哪些()

A.以患者的主诉为依据,并如实记录

B.不能依赖我们医护人员自己的主观判断

C.根据患者的行为表情和生命体征的改变来判断疼痛强度仅适用于急性疼痛的评估

D.通过体检:呼吸、心率加快,血压升高等改变来判断癌痛

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选择作业活动的原则有A.首先应进行作业活动分析和患者功能状况的评估B.尽量根据患者个人的爱好和

选择作业活动的原则有

A.首先应进行作业活动分析和患者功能状况的评估

B.尽量根据患者个人的爱好和兴趣来选择作业活动

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D.要让患者有成就感

E.以上均对

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B.实事求是

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A.支持、安慰为主,稳定患者情绪

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C.积极鼓励患者配合治疗

D.协助与外界亲人沟通,转达信息

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第7题
患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg)

患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。该患者晚期出现的主要并发症可能有A、尿道狭窄

B、尿外渗感染

C、尿瘘

D、尿道直肠瘘

E、排尿困难

F、尿潴留

G、失血性休克

H、创伤性休克

I、盆腔肿瘤

尿道会师复位术留置尿管的护理原则有(提示:患者接受尿道会师复位术,术后留置导尿管)A、留置导尿管3~4周拔除

B、留置导尿管12天拔除

C、留置导尿管2~3周拔除

D、留置导尿管拔管时间根据病种而定

E、留置的导尿管每周更换一次

F、翻身活动时避免尿管拉出

G、翻身活动时尿管与尿袋分离

H、翻身活动时不拆卸接口处

I、观察体温和血白细胞记数

后尿道断裂常见的临床表现有A、休克

B、鲜血自尿道滴出

C、疼痛

D、不能排尿

E、尿潴留

F、尿外渗

G、腰部肿块

H、会阴血肿淤斑

I、尿失禁

J、血尿

留置膀胱造瘘管的护理原则有(提示:患者经抗休克治疗病情稳定后,行耻骨上膀胱穿刺造瘘术)A、妥善固定

B、必要时记24小时尿量

C、引流管长度>2米

D、引流不畅重新插管

E、无菌集尿袋应高于尿路引流部位

F、保持瘘口周围清洁干燥

G、定时放出集尿袋中的尿液

H、尽量不拆卸接口处

I、每日饮水3000~5000ml

J、膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验

骨盆骨折的主要护理措施有A、优先处理骨盆骨折

B、卧床休息6~8周

C、卧床休息2~4周

D、注意全身情况

E、适时改变体位和翻身

F、在床上进行肌肉锻炼

G、禁用硬板床

H、预防压疮

该患者术前护理评估有A、受伤的作用部位

B、流行病学资料

C、尿道损伤的表现

D、休克的程度

E、评估饮食和生活习惯

F、特殊检查及有关手术耐受性检查结果

G、家族史

H、心理和社会支持状况

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