女性,16岁,一周来尿少色红,眼睑、下肢浮肿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白 (++),尿沉渣红细胞10~15个/高倍视野,白细胞5~10个/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白12g/dl,A/G 4.0/2.2,胆固醇5mmoL/L,BUN6mmol/L,最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎,急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.急进性肾炎
E.肾病综合征Ⅱ型
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.急进性肾炎
E.肾病综合征Ⅱ型
患者女性,16岁,一周来尿水色红,眼睑、下肢浮肿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(++),尿沉渣红细胞10~15个/高倍视野,白细胞5~10个/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白12g/dL,A/C40/ 2.2,胆固醇5mmol/L,BUN6mmol/L,最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎,急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.急进性肾炎
E.肾病综合征Ⅱ型
病历摘要:女性,26岁,工人。因1年来间断颜面及下肢水肿,2周来加重入院。
患者1年前无诱因出现面部水肿,以晨起明显,伴双下肢轻度水肿、尿少、乏力、食欲不振。曾到医院看过有血压高(150/95mmHg),化验尿蛋白()~(),尿RBC和WBC情况不清,服过中药,病情时好时差。1周前着凉后咽痛,水肿加重,尿少,尿色较红,无发热和咳嗽,无尿频、尿急和尿痛,进食和睡眠稍差,无恶心和呕吐。发病以来无关节痛和光过敏,大便正常,体重似略有增加(未测量)。既往体健,无高血压病和肝肾疾病史,无药物过敏史。个人和月经史无特殊,家族中无高血压病患者。
查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分,BP160/100mmHg。
一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,双眼睑水肿,巩膜无黄染,结膜无苍白,咽稍充血,扁桃体(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双肾区无叩击痛,下肢轻度凹陷性水肿。
实验室检查:Hb112g/L,WBC8.7×10/L,N72%,L28%,PLT240×10/L;尿蛋白(),WBC0~1/HP,RBC10~20/HP,颗粒管型0~1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g;血BUN8.3mmol/L,Cr156μmol/L,Alb36g/L。
A.疏凿饮子
B.越婢加术汤
C.实脾饮
D.五苓散
E.猪苓汤
A、清热凉血,化斑解毒
B、滋阴降火
C、温肾助阳,健脾利水
D、健脾清肝
E、疏肝理气,活血化瘀
A.防己黄芪汤加减
B.麻黄汤合五苓散加减
C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减
D.五皮饮合五苓散加减
E.越婢加术汤加减
A.防已黄芪汤加减
B.麻黄汤合五苓散加减
C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减
D.五皮饮合五苓散加减
E.越婢加术汤加减
A、麻黄汤合五苓散加减
B、越蜱加术汤加减
C、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减
D、五皮饮合五芩散加减
E、防己黄芪汤加减
A.肺炎
B.急性肾小球肾炎
C.扁桃体炎
D.肾盂肾炎
E.感冒