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[多选题]

不能自行翻身的患者,定时给予翻身,变换体位至少()一次

A.2小时

B.4小时

C.12小时

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第1题
留置胃管有哪些注意事项()

A.留置胃管期间避免胃管受压,粘贴胃管处避免耳廓压伤

B.翻身时注意切勿拉扯到胃管,每次操作前观察胃管的长度

C.叮嘱家属加强看护,避免自行拔管,躁动患者必要时给予约束带

D.留置胃管期间注意口腔卫生,定时给予口腔护理,或者自行漱口

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第2题
患者,女性,55岁,因脑出血昏迷1年余,每日给予鼻饲、翻身等护理。患者眼睑不能闭合,因尿失禁留置尿管。保护眼睛的最好方法是()

A.液状石蜡纱布覆盖

B.眼周擦润滑剂

C.定时滴眼药水

D.凡士林纱布覆盖

E.按揉上睑至闭合

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第3题
李老先生因脑出血已在家卧床2个多月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪
色。

该患者应给予的隔离方式是

A.严密隔离

B.呼吸道隔离

C.接触性隔离

D.消化道隔离

E.保护性隔离

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第4题
对长期卧床的病人,为预防皮肤形成压疮,采取的措施正确的是()

A.定时变换体位,每2小时翻身一次

B.定时按摩受压部位的皮肤

C.保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿,立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单

D.用软枕架空骨突处,避免受压

E.翻身时不能拖、拉、推,以免损伤皮肤

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第5题
关于压疮评估为高度危险、极度危险患者的护理错误的是()

A.定时翻身

B.翻身变换体位时避免拖、拉、拽

C.有翻身的护理记录,放置预防压疮的床头标识,每天评估

D.受压部位皮肤出现轻度发红时,应加强按摩

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第6题
在下列护理措施中,不正确的是A.眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布B.定时帮助病人翻身,更换体位C.

在下列护理措施中,不正确的是

A.眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布

B.定时帮助病人翻身,更换体位

C.为病人定时作肢体被动运动

D.为病人使用保护具

E.发现病人心搏骤停,首先通知医生

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第7题
不能自主活动的卧床患者,体位变换频率,应视患者病情,皮肤耐受程度、活动能力和支撑用具的材质决定,应()翻身一次,必要时每小时翻身1次

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第8题
患者,女性,55岁,因脑出血昏迷1年余,每日给予鼻饲、翻身等护理。患者眼睑不能闭合,因尿失禁留置尿
管。

格式:(1)保护眼睛的最好方法是()

A.液状石蜡纱布覆盖

B.眼周擦润滑剂

C.定时滴眼药水

D.凡士林纱布覆盖

E.按揉上睑至闭合

(2)向家属解释护眼目的,主要是预防()

A.结膜炎

B.角膜溃疡

C.红眼病

D.不适感

E.睫状体炎

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第9题
患者男,78岁,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不
褪色为预防患者发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是A、鼻饲灌食

B、皮下注射

C、测量血压

D、被动活动

E、更换敷料

给予的护理措施哪项不妥A、每2小时翻身

B、保持衣裤及床铺干燥

C、尿湿后用温水擦净皮肤

D、每天按摩尾骶部

E、使用气垫床

该患者尾骶部皮肤表现为哪一期压疮A、淤血红润期

B、淤血浸润期

C、炎性浸润期

D、浅层溃疡期

E、深层溃疡期

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第10题
不能自行咳痰的患者加强()、(),促进排痰

A.翻身

B.拍背

C.吸痰

D.雾化吸入

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第11题
下列脊柱结核的护理中正确的是

A.维持有效的气体交换

B.局部制动、卧硬板床

C.给予高热量、高维生素、低蛋白饮食

D.术后进行直腿抬高练习,防止关节粘连僵直

E.定时帮助患者轴式翻身

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