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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

搬动有胸腔闭式引流装置的病人时应()

A.保持引流通畅

B.保持引流瓶直立

C.用两把止血夹闭引流管

D.嘱病人屏住呼吸

E.注意观察引流液排出情况

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第1题
下列对胸腔闭式引流术中引流管的护理中错误的是()。

A.引流管应保持低位引流,绝对不能高于病人胸部水平

B.在搬动病人时需用两把止血钳将引流管夹闭

C.引流管需留出的长度较长,以免病人翻身活动时拽出

D.应避免引流管受压、折曲、滑脱和堵塞

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第2题
为了保持胸腔闭式引流管道的密闭性,以下说法错误的是()。

A.用凡士林纱布严密覆盖胸壁引流管周围

B.水封瓶始终保持直立,长管没入水中4-6cm

C.更换引流瓶或搬动病人时,先用止血钳双向夹闭引流管,防止空气进入

D.放松止血钳时,先将引流瓶安置低于胸壁引流口平面的位置

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第3题
胸腔闭式引流管护理不正确的是()。

A.更换引流瓶时严格执行无菌操作

B.胸腔闭式引流装置应始终保持低于胸腔60cm

C.搬动患者时,切勿将引流管提高至高于引流管的胸腔出口水平面

D.搬动前先钳闭,至搬动完毕后再松开以防止引流液倒流入胸膜腔

E.引流管一旦脱落,立即将原引流管再插入,以免感染

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第4题
置有胸腔闭式引流的病人,在那种情况下要用血管钳夹闭胸管()

A.病区活动时

B.转移病人时

C.行CXR检查时

D.更换胸引瓶时

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第5题
为保持胸腔闭式引流管的密闭性,以下说法不正确的是()

A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落

B.引流管周围有敷料覆盖完好

C.搬动患者或更换引流瓶时,双重夹闭引流管

D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换引流装置

E.若引流管从胸腔滑脱,立即告诉医生

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第6题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。给予闭式胸膜腔引流处理。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、广泛皮下气肿

C、纵隔向健侧移位

D、静脉血液回流受阻

E、伤侧胸腔压力不断升高

护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查病人的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱病人屏住呼吸

D、用两把止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

该病人目前最适宜的体位是A、侧卧位

B、半卧位

C、平卧位

D、头低足高位

E、仰卧中凹位

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第7题
为保持胸腔闭式引流管道的密闭,以下说法不准确的是()

A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落

B.引流管周围用油纱布包盖严密

C.搬动病人或者更换引流瓶时,双重夹闭引流管

D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换引流装置

E.若引流管从胸腔滑脱,报告医生后再封闭胸腔

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第8题
关于胸腔闭式引流管的说法以下正确的是()

A.正常胸腔负压随呼吸变动,引流管通畅时,水柱波动范围为4~6cm

B.水封瓶应置于病人胸部水平下60~100cm。长管液下3~4cm

C.更换引流瓶时两把止血钳双重夹住引流管

D.观察并记录引流液量,颜色,性状,量:每小时>100ml,持续3小时,提示活动性出血

E.运送病人时必须要夹闭胸管才可以转运

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第9题
胸腔闭式引流期间为预防气体进入胸腔,正确的措施有()

A.病人搬动时,用两把血管钳将引流管双重夹紧

B.更换引流瓶时,将近心端的引流瓶夹住后再更换

C.引流瓶中长管的一端置于水面下1-2cm

D.引流瓶被打破时,应立即夹住引流管

E.引流管不慎滑出时,应立即用纱布覆盖伤口

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第10题
患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mm
Hg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔闭式引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查患者的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此患者时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱患者屏住呼吸

D、用止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

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第11题
搬动胸腔闭式引流的病人过床时,最重要的是()

A.保证引流管通畅

B.引流瓶不能高于病人胸腔平面

C.避免引流管受压,折曲

D.注意管内水柱波动情况

E.夹紧引流管,暂停引流

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