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[单选题]

患者,女,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1个月来感乏力,2天前起咳嗽、痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cmx4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。经检查痰菌阳性,确诊肺结核,在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考()。

A.既往治疗史

B.病变范围

C.病变的组织破坏程度

D.痰菌菌量

E.毒血症症状

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第1题
患者,男,48岁。5年前曾患肺结核,近两个月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸
片无活动性结核病变。进一步应首先检查

A、胸部CT

B、支气管碘油造影

C、血沉

D、结核菌素试验

E、右肺门X线断层

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第2题
患者,男性,50岁,10年前曾患肺结核,近三个月来刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X片示右上肺2cm×2.5cm块影,边缘模糊,痰液找癌细胞三次均为阴性,应考虑诊断为()

A.肺结核

B.肺癌

C.肺囊肿

D.肺动脉瘤

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第3题
患者,男性,48岁,长期吸烟,近2个月来咳嗽加重且痰中常有血丝。胸片显示:右上肺叶有高密度块状阴影,该患者可能患有()。

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.右上肺癌

D.支气管扩张

E.肺结核

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第4题
男,58岁,30年前曾患肺结核,已治愈。吸烟25年。近4个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×2.5cm大小的阴影,周围有毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为()

A.肺结核

B.肺癌

C.良性肿瘤

D.肺脓肿

E.肺囊肿

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第5题
男,50岁,20年前曾患肺结核,近3个月来刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺3cm×2.5
cm大小的阴影,边缘模糊,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑诊断为

A.肺结核

B.肺囊肿

C.肺良性肿瘤

D.肺癌

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第6题
患者,女,38岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。查体:右下腹可扪及一固定包块。X
线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、阿米巴病

C、结肠癌

D、肠结核

E、血吸虫病

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第7题
男,52岁,吸烟,20年前曾患右上肺结核已治愈,平素体健,近3千月来咳嗽,痰中带血,经抗炎对症治疗后症
状好转,但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化,3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检查最好?

A.再次痰查找癌细胞

B.经胸壁穿刺活检

C.支气管纤维镜检查

D.胸部CT

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第8题
患者,女,48岁。刺激性咳嗽1个月,痰中带血丝2次,胸部X线检查示右肺上叶前段阻塞性肺炎表现。最符合哪种疾病的临床表现()

A.支气管扩张症

B.肺癌

C.肺脓肿

D.肺结核

E.大叶性肺炎

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第9题
患者,男性,48岁,2年前曾患乙型肝炎,近3个月血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)反复波动100U/L左右。因发热

患者,男性,48岁,2年前曾患乙型肝炎,近3个月血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)反复波动100U/L左右。因发热3天伴右上腹隐痛入院,体温38.5℃。血白细胞计11.2×109/L、中性80%、ALT1190U/L。体检:皮肤、巩膜无黄染,颈部数个蜘蛛痣,肝肋下2cm、轻触痛,莫菲征()。此患者首先考虑是

A.慢性肝炎合并腹腔感染

B.慢性肝炎合并急性胃炎

C.慢性肝炎合并肝脓肿

D.胆道感染,胆结石

E.慢性活动性肝炎合并胆道感染

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第10题
患者,男,50岁。长期吸烟,半年前出现发热、咳嗽、咳少量白痰。胸片示右上肺片状阴影,抗感染治疗好转。1
个月前又发作一次,1周前又再次发作,考虑下列哪种诊断可能性大

A、支气管肺癌

B、支气管扩张

C、病毒性肺炎

D、肺炎球菌肺炎

E、肺结核

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第11题
女性患者,48岁,2年前曾患宫颈癌,经治疗明显好转。现咳嗽、咳血痰,胸片发现两肺多个大小不等、密度均匀结节状影,边界较清晰,直径2~3cm,应诊断为()。

A.细支气管肺泡癌

B.肺转移瘤

C.大叶性肺炎

D.小叶性肺炎

E.肺内多发血肿

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