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[单选题]

患者,女,55岁,因反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸、胃灼热、间断积食来诊,食管测压提示食管下括约肌压力小于6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病。矢师处方:奥美拉唑20mgqd强化抑酸治疗()。

A.禁烟戒酒

B.服用NSAIDs止痛

C.控制体重

D.避免高脂饮食

E.抬高床头

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第1题
【106-107】 患者,女,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”而就诊。食管测压提示
食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方:奥美拉唑肠溶片 20mg bid 强化抑酸治疗。关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法,错误的是()。

A.适宜餐前30分钟服用

B.应正片吞服

C.用药后可能出现口干,便秘等不良反应

D.长期用药后可能会出现维生素K缺乏

E.长期用药后可能会出现骨质疏松

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第2题
患者,女,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”而就诊。食管测压

提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方:奥美拉唑肠溶片 20mg bid 强化抑酸治疗。

106.关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法,错误的是()。

A.适宜餐前30分钟服用

B.应正片吞服

C.用药后可能出现口干,便秘等不良反应

D.长期用药后可能会出现维生素K缺乏

E.长期用药后可能会出现骨质疏松

107.胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。对于本病例患者调整生活方式的说法,错误的是()。

A.戒烟酒

B.餐中多饮水

C.控制体重

D.避免高脂饮食

E.抬高床头

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第3题
根据下列材料回答下列各 题。 女性,55岁。2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛,性质呈刺痛、烧灼
样,向后背、 胸部、颈部放射,持续30分钟以上,坐起后症状可减轻,偶在饱餐后1小时左右发生,口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史,否认糖尿病病史。父有冠心病史。 {TS}该患者发作性胸痛最可能的病因是

A.心绞痛

B.胆囊炎

C.主动脉夹层

D.胃食管反流病

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第4题
患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗
,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为

A、急性前壁心肌梗死

B、急性下壁心肌梗死

C、急性前间壁心肌梗死

D、急性右室梗死

E、变异型心绞痛

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第5题
患者,女,55岁。胸部闷痛反复发作半年,加剧2天。半年前劳累后出现阵发性胸部闷痛,每次持续2〜3分钟,范围如拳头大小,胸痛夜间发作较甚,疼痛位置固定不移,时有心悸不宁,可经休息或舌下含服硝酸甘油后缓解。2天前劳累后胸部闷痛再发,较前严重,遂来就诊。现前胸刺痛,唇暗,舌质紫暗,脉沉涩。神志清,精神不振。中医辨证之后开方血府逐瘀胶囊。该方剂的使用禁忌是()。

A.阴虚血瘀之胸痹忌用

B.胃阴不足者慎用

C.孕妇忌用

D.服药期间,不忌食生冷、油腻食物

E.脾胃虚寒者慎用

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第6题
患者,男,60岁,活动时胸骨后疼痛,休息数分钟可缓解,反复发作半年。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及Ⅳ/6
级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是

A、主动脉瓣关闭不全

B、二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、肺动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣狭窄

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第7题
患者,女,55岁。近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛.口服吗丁啉有效。最可能是A.心绞痛B.胸

患者,女,55岁。近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛.口服吗丁啉有效。最可能是

A.心绞痛

B.胸膜炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.反流性食管炎

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第8题
患者,女,67岁,发作性胸骨后闷痛4个月,多于晨练时及饱餐后发作,疼痛持续5分钟左右,因近1周劳动耐
量减小,发作频率及疼痛时间增加来诊。该患者最可能的诊断是A、稳定型劳力性心绞痛

B、初发型劳力性心绞痛

C、恶化型劳力性心绞痛

D、变异型心绞痛

E、心脏神经症

最有助于确诊的检查是A、血气分析

B、超声心动图

C、冠状动脉造影

D、运动负荷试验

E、胸部X线片

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第9题
男性,65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛,发作与劳累关系不大,常在半夜或凌晨5时发作。 该患者最可能

男性,65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛,发作与劳累关系不大,常在半夜或凌晨5时发作。

该患者最可能的诊断是

A.稳定型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.初发劳力型心绞痛

D.急性心肌梗死早期

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第10题
患者女,55岁。因发作性胸闷,咳嗽就诊,诊断为支气管哮喘。医嘱给予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是()

A.吸入激素的主要作用是快速缓解症状

B.不能与β2肾上腺素能受体激动剂同时使用

C.吸入激素为局部用药,不会有副作用

D.吸入激素后需屏气约5~10秒

E.出现哮喘发作先兆应立即吸入糖皮质激素

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第11题
男,55岁。近6个月来反复发生活动时胸骨后闷痛,每于快步行走或负重时发生,每月约发作1次,每次持续3~5分钟,休息后可自行缓解,该患者的心绞痛类型是()。

A.变异型心绞痛

B.稳定劳力型心绞痛

C.恶化劳力型心绞痛

D.混合型心绞痛

E.初发劳力型心绞痛

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