执业中药师 | 每日一药速记（第二十七期）

小赛为大家带来执业中药师——每日一药系列干货文章，助力大家深入掌握药物特性、适应症、禁忌症以及药物相互作用。通过学习，不仅能巩固药理学和药剂学知识，还能积累常见药品的分类、剂量和不良反应信息，为后续做题理清思路。

本系列计划更新200期，今天是第26期，希望大家坚持每日打卡学习！今日主角——甘草

【来源】

甘草为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎。

【产地】

甘草主产于内蒙古。

【性状鉴别】

 - 形状：根及根茎呈圆柱形。

 - 表面：外皮松紧程度不一，颜色为红棕色、暗棕色或灰褐色，有显著的纵皱纹、沟纹、皮孔及稀疏的细根痕。

 - 断面：略显纤维性，颜色黄白色，有粉性，形成层环明显，射线放射状，常有裂隙，呈“菊花心”状。根茎横切面中央有髓。

 - 气味：气微，味甜而特殊。

【显微鉴别】

 - 纤维成束，壁厚，微木化，周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维。

 - 草酸钙方晶多见。

 - 木栓细胞红棕色，多角形，微木化。

 - 具缘纹孔导管较大。

【指标成分】

 - 甘草酸（即甘草皂苷，为五环三萜齐墩果烷型皂苷）。

 - 甘草苷（黄酮苷）。

【药理作用】

 - 抗溃疡。

 - 镇咳、祛痰。

 - 解毒（甘草酸和甘草次酸发挥作用）。

【药物代谢】

 - 甘草皂苷极性越大，脂溶性越差，胃肠道吸收能力减弱。

 - 具有溶血性，不宜采用注射给药。

 - 甘草酸是甘草次酸与2分子葡萄糖醛酸构成的苷，具有较高的血浆蛋白结合率、小肠不易吸收、生物利用度低等特点。在肠道菌群的作用下，代谢为甘草次酸，脂溶性增强，易于吸收，并可透过血脑屏障。

 - 药代显示非线性动力学性质，体现类肝肠循环的性质，如消除半衰期延长。

【炮制方法】

蜜炙法（炙甘草）。炙甘草补脾和胃、益气复脉的功效更佳。

【功效】

补中益气，祛痰止咳，解毒，缓急止痛，缓和药性。

【主治病证】

 - 心气虚的心动悸、脉结代。

 - 脾虚乏力、食少便溏。

 - 咳嗽气喘。

 - 疮痈肿毒，食物或药物中毒。

 - 脘腹或四肢挛急疼痛。

 - 调和诸药。

【互动小测试】

学习了甘草这味特殊药材，先来做个小互动热热身！

下列关于中药甘草的描述，错误的是：

A.甘草为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎

B.其味甘，性平，归心、肺、脾、胃经

C.具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药的功效

D.湿盛胀满者不宜长期大量使用

E.甘草与海藻配伍属于“十八反”禁忌，临床可酌情同用

答案：E

解析：E选项错误。“十八反”明确指出“藻戟遂芫俱战草”，甘草与海藻属于配伍禁忌，临床禁止同用，而非“酌情同用”。