护士迎来减负新政策！重复护理文书记录即将成为历史

“护士上班能不能只干活，不搞电脑系统、不写护理文书这些东西啊？”最近，一位新入职护士的吐槽引发了众多在职护士的共鸣。有人认为写记录很有必要，但更多人觉得护理文书的要求过于繁琐。

一、护理文书很重要，但写起来“心累”？

护理文书是护士在临床实践中形成的书面记录，包括体温单、护理记录单、医嘱执行单、健康教育记录、抢救记录等。它是患者诊疗过程的真实反映，也是医疗纠纷处理的法律依据，同时为医护信息共享和科研数据积累提供支持。因此，护理记录是必不可少的。

然而，实际工作中，护理文书给护士们带来了不少“额外负担”。比如，重复记录是一大痛点。以体温单为例，护士需要在纸质表单和电子系统中同时录入患者体温、血压、出入量等数据，部分医院还要求手写护理记录与电子病历同步更新。更无奈的是，不同科室甚至不同医生对文书的要求存在差异，护士常常需要为同一项护理操作撰写多种版本的记录。有护士吐槽：“给患者翻身拍背只需要5分钟，却要在‘基础护理记录’‘病情观察记录’‘健康教育记录’里写三遍，文字工作比体力劳动还累。”

此外，有些医院对护理文书的要求形式大于内容，存在过度细化、模板化的问题。比如要求记录“患者咳嗽时，痰液颜色为白色泡沫样，量约5ml，咳嗽频率为每分钟3次”等琐碎信息，却忽略了对患者整体状况的分析。更有甚者，部分医院将文书书写格式纳入绩效考核，标点符号错误、行距不统一等问题都会被扣分。这些都让护理文书成为护士们“心累”的源头。

二、利好消息：护理文书简化来了！

护士节即将到来，国家卫生健康委医政司发布了一则好消息——《国家卫生健康委办公厅关于做好2025年5·12护士节相关工作的通知》。通知明确提出“简化护理文书书写，与护理服务无关或与其他医疗文书重复的内容可不记录”。这意味着在职护士们终于不用再为反复抄写数据、花式写同一件事而烦恼了！

三、行业趋势向好，护士职业前景光明！

近年来，卫健委做了很多具体工作来改善护士的工作环境。例如，《关于加强护士队伍建设优化护理服务的指导意见》指出，要完善薪酬、编制、职称晋升等保障措施，落实编内编外同工同酬待遇。这些政策的核心目标是通过改善职业发展环境，吸引更多优秀人才投身护理行业。

如果你未来打算从事护理工作，建议密切关注行业政策动态，提前做好职业规划。特别是要尽早考取护士执业资格证书，这是进入护理行业的重要门槛，也是未来职业发展的基础保障。

四、护士执业资格考试估分及备考资料领取

按照今年官网公布的考生须知，2025年护士执业资格考试成绩将在考后45个工作日公布。希赛医卫题库上线了护士执业资格考试估分通道，点击即可进行估分，涵盖《专业实务》和《实践能力》两门科目，26日和27日两天8个场次的考题及答案都有！扫描文末二维码，还可领取以下备考资料：

 - 护考10分钟速记口诀

 - 匠心整理重要考点70条（实用必看）

 - 护考英文缩写归纳（含药物、检查项目、治疗方法等英文缩写）

 - 护考知识点思维导图合集

 - 护考疾病用药速记手册

 - 护考救命小抄汇总（含消化系统、循环系统、新生儿、泌尿生殖等）