执业药师考试药理学高频考点：哪些药物最常考？

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在执业药师考试中，药理学是核心科目之一，涉及药物作用机制、临床应用、不良反应及相互作用等关键内容。结合近年考试趋势及高频考点，下文小编将从抗菌药、心血管系统药、神经系统药、消化系统药四大类，解析最常考药物及其核心知识点。

一、抗菌药：青霉素类与头孢菌素类

青霉素类是考试重点，其作用机制为抑制细菌细胞壁合成，用于革兰阳性菌感染（如肺炎链球菌性咽炎）。需掌握其典型不良反应——过敏反应，严重时可致过敏性休克，用药前必须做皮试。

头孢菌素类分代考查，如头孢氨苄（一代）对革兰阳性菌强，头孢三代（如头孢曲松）对革兰阴性菌覆盖更广。关键考点包括：

1、头孢呋辛：二代头孢，对革兰阴性菌有效，但需注意其肾毒性风险。

2、耐药菌处理：对耐药金黄色葡萄球菌有效的是苯唑西林，而非青霉素G。

喹诺酮类（如左氧氟沙星）因未成年人禁用（影响软骨发育）及广谱抗菌特性，常考其适应症与禁忌症。

二、心血管系统药：钙通道阻滞剂与ACEI

钙通道阻滞剂（CCB）中，硝苯地平与维拉帕米的对比是高频考点：

1、硝苯地平：二氢吡啶类，扩张血管降血压，缓解心绞痛，适用于高血压伴冠心病患者。

2、维拉帕米：非二氢吡啶类，负性肌力、负性频率作用强，用于心律失常、心绞痛，但禁用于严重心衰。

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）以卡托普利为代表，其药理作用包括：

1、抑制ACE，减少血管紧张素Ⅱ生成，扩张血管降血压；

2、改善心肌重构，用于慢性心衰；

3、典型不良反应为干咳（因缓激肽堆积）及高血钾。

三、神经系统药：抗癫痫药与镇静催眠药

抗癫痫药的考查聚焦于适应症与肝毒性：

1、丙戊酸钠：广谱抗癫痫药，但需警惕肝毒性，长期使用需监测肝功能。

2、苯妥英钠：用于癫痫大发作、三叉神经痛，但可诱发洋地黄中毒（需调整地高辛剂量）。

镇静催眠药中，地西泮与苯巴比妥的对比是重点：

1、地西泮：适应症广泛（抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫），但静脉注射过快可致呼吸暂停。

2、苯巴比妥：肝药酶诱导剂，长期使用可加速自身及其他药物代谢（如华法林、口服避孕药）。