国家医保局重磅曝光药师“挂靠证书”黑名单！9563人上榜，跨省份违规案例触目惊心

为筑牢用药安全与医保基金安全防线，国家医保局依据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》，对全国定点零售药店开展专项核查。近期，通过医保结算数据筛查发现，24个省份、23997家药店、9563名药师涉及“挂靠证书”或信息被假冒问题，部分案例显示药师竟在同一时段跨省份、跨地市“多点执业”，严重威胁群众健康与医保资金安全。

一、三大典型违规场景曝光

（一）跨省份“极速串场”

 - 涉及范围：22个省份，289家药店，135名药师。

 - 典型案例：

药师黄*云（身份证号130104***********4）于2025年4月24日0时在乌鲁木齐市平霁堂药业审方，同日10时34分又在山东烟台招远市立盛大药房履职，两地直线距离超3000公里，显然无法真实在岗。

（二）跨地市“瞬间切换”

 - 涉及范围：19个省份，3154家药店，792名药师。

 - 典型案例：

药师郭*永（身份证号132324***********1）2025年4月1日9时26分在呼和浩特市国天医药审方，仅2分钟后又在包头市蒙康药房北区分公司提供服务，两地车程超2小时，暴露“挂靠证书”本质。

（三）同一地市跨店“高频打卡”

 - 涉及范围：24个省份，20701家药店，8583名药师。

 - 典型案例：

药师李*（身份证号142202***********3）2025年4月1日18时59分在山西原平宏旗店审方，2小时19分钟后又现身原平市淑军老百姓大药房，短时间内跨店履职，明显违反“在职在岗”规定。

二、多部门联动整治措施

（一）药师自查自纠

 - 限期行动：立即核查个人注册信息，若发现被假冒或“挂靠证书”，需在5个工作日内向当地医保部门提交书面说明及证据材料（如身份证复印件、不知情声明等）。

 - 法律警示：对主动坦白并配合调查的药师，可从轻处理；拒不整改者，将录入全国执业药师注册系统黑名单，撤销注册证书并全网公示。

（二）药店全面整改

自查重点：核对药师劳动合同、社保缴纳记录、考勤记录，确保“人证岗”一致。

整改要求：

 - 存在“挂靠证书”问题的药店，需在15日内解聘违规药师，重新配备合规人员；

 - 完善药师在岗考勤制度，通过人脸识别、GPS定位等技术手段留痕管理。

（三）医保部门严查重处

核查时限：省级医保部门需在2025年6月30日前完成辖区内核查，并向国家医保局提交报告。

处罚梯度：

 - 轻微违规：约谈负责人，限期7天整改；

 - 中度违规：暂停医保服务协议1-3个月，整改期间不得使用医保结算；

 - 严重违规：永久解除医保协议，移交药监部门吊销《药品经营许可证》，涉嫌犯罪的移送司法机关。

三、长效监管机制建立

国家医保局明确，将通过“智能监控+人工巡查+社会监督”三位一体模式强化日常监管：

 - 技术防控：依托医保信息平台，实时抓取同一药师跨区域高频结算数据，自动触发预警；

 - 社会参与：开通专项举报通道（可通过国家医保局官网或热线电话），对查实案例给予举报人最高5000元奖励；

 - 信用管理：建立药师执业信用档案，将“挂靠证书”行为纳入全国信用信息共享平台，实施跨部门联合惩戒（如限制贷款、高消费等）。

四、对违规行为的严厉警示

执业药师作为用药安全的“守门人”，“挂靠证书”行为不仅导致处方审核流于形式，更可能引发用药错误、医保基金骗保等严重后果。此次专项整治释放明确信号：监管部门对“人证分离”“多点挂靠”等乱象零容忍，行业从业者务必坚守职业底线，合法合规执业。

提醒广大药店与药师：立即对照通报案例开展自查，切勿心存侥幸。群众若发现可疑“挂靠证书”行为，可随时向当地医保部门举报，共同维护医疗保障秩序。

附：国家医保局举报渠道

 - 官网：http://www.nhsa.gov.cn

 - 举报电话：12393

 - 邮箱：jubao@nhsa.gov.cn