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[单选题]

男,57岁。反复咳嗽,咳痰10余年,加重伴喘憋3余年。吸烟10年,20支/日。查体:桶状胸,双肺呼吸音低,叩诊过清音,未闻及干湿啰音。动脉血气分析:pH7.39,PaO2 65mmHg,PaCO2 43mmHg,肺功能检查:FEV1占预计值52%,FEV1/FVC 51%,造成该患者通气功能障碍的主要病理生理机制是()

A.肺内功能性分流减少

B.弥散功能障碍(肺脏弹性阻力减少)

C.肺弥散面积增大

D.肺脏非弹性阻力减小

E.肺脏无效腔减少

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第1题
患者,男,57岁。慢性咳嗽、咳痰10余年,加重伴发热1周。有先锋Ⅵ号过敏性休克史。查:体温38.2℃,唇发绀,
桶状胸,双下肺有细湿啰音;心率102次/分,律齐,P亢进;WBC 18×10/L,N 0.82,SGPT 40U。抗感染选用下列何项最好

A.静脉滴注环丙沙星

B.口服多西环素

C.静脉注射头孢霉素

D.口服乙酰螺旋霉素

E.肌内注射青霉素

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第2题
男,50岁。反复咳嗽、咳痰5年余,咳白色黏痰,晨起明显,受凉后加重,秋冬季症状明显。本次加重3天。吸烟史10余年,约20支/日,饮酒史20余年,其支气管黏膜活检最主要的炎症细胞是()

A.嗜酸性粒细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.巨噬

E.肥大细胞

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第3题
患者,男,78岁。吸烟者,反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:T 38.3℃、BP 160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC 9.3×10/L,N 78%。为进一步明确诊断最需要的检查是

A.心电图

B.心脏彩超

C.X线检查

D.动脉血气检查

E.通气/灌注ECT

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第4题
患者男,65岁。吸烟史40余年,反复发生咳嗽、咳痰30多年,近3年呼吸困难逐渐加重,体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了()

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙致胸廓变形

C.长年咳嗽用力所致

D.骨钙过多

E.阻塞性肺气肿

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第5题
胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取()。A.

胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取()。

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位

E.膝胸位

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第6题
男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12.8×10/L,N0.82,SpO85%(吸氧)患者意识障碍最可能的原因是

A.脑血管病

B.低血糖

C.低钠血症

D.肺性脑痛

E.感染中毒性脑病

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第7题
(2012)男,67岁。反复咳嗽、咳痰30余年,加重1周。查体:双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示:pH7.21,
PaCO75mmHg,PaO50mmHg,HCO19.6mmol/L。碱平衡失调的类型是

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第8题
根据下列材料请回答 144~145 题: 男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天人院。查

根据下列材料请回答 144~145 题:

男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天人院。查体:T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿哕音,P:亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×10/1、N78%

第 144 题 该患者最可能的诊断是

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第9题
(共用题干) 男,55岁。咳嗽、咳痰,10余年。近2 年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘,1周前受凉后症状加

(共用题干) 男,55岁。咳嗽、咳痰,10余年。近2 年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘,1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿哆音及哮鸣音。 最可能的诊断为

A.支气管哮喘继发感染

B.支气管扩张症继发感染

C.慢性喘息性支气管炎急性发作

D.肺结核继发感染

E.尘肺继发感染

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第10题
男,62岁。吸烟40余年,咳嗽、咳痰10余年。3月来咳嗽加重,食欲下降,伴有乏力、体重减轻。临床考虑肺癌,行X线检查待结果回报。若肺癌确诊并出现淋巴道转移,最先转移到是()。

A.肺段或叶支气管周围淋巴结

B.肺门或隆突下淋巴结

C.纵隔和气管旁淋巴结

D.锁骨上淋巴结

E.颈部淋巴结

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第11题
根据下列条件,回答 140~142 题: 男,55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘

根据下列条件,回答 140~142 题:

男,55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘。1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性哕音及哮鸣音。

第 140 题 最可能的诊断是()。

A.支气管哮喘继发感染

B.支气管扩张症继发感染

C.慢性喘息型支气管炎急性发作

D.肺结核继发感染

E.尘肺继发感染

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