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A.加强生命体征监测，评估患者发生感染的征象
B.每次输液前后检查穿刺部位，询问患者有无不适
C.每日观察导管皮肤连接处，隔着敷料触诊穿刺部位检查是否存在触痛，并记录。发现异常，及时报告。
D.怀疑发生感染，立即拔除导管
E.记录置管操作的资料盒数据、导管维护内容及穿刺部位检查的结果
A.穿刺期间-评估二次固定，留置期间-评估导管的开放情况，观察输液速度，冲、封管是否困难
B.采用推一下停一下，使冲管液在导管腔内产生正、负压形成涡流，将附着在导管壁上的残留药物冲洗干净，更有效地减少堵塞的发生
C.正压接头：先分离---夹管
D.负压接头：先夹管---分离
A.每一次输液前，作为评估导管功能的一个步骤，应该冲洗导管
B.每一次输液后，应该冲洗导管，以便将输入的药物从导管腔内清除，防止不相容药物之间的接触
C.封管：在输液结束冲管之后，应该对血管通路装置进行封管，以减少血管通路装置阻塞发生的危险
B、穿刺前，对皮肤不洁患者要先清洁再消毒
C、氯己定可用于穿刺部位的皮肤消毒
D、消毒剂待干后再行穿刺
E、成人宜选用上肢的背侧和桡侧进行穿刺置管
F、外周静脉导管置入穿刺不成功，可再次试穿刺
G、宜选择透明敷料覆盖穿刺部位
提示：输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳嗽，并咳出粉红色泡沫样痰。关于护士此时应采取的护理措施，下列叙述正确的是()A、协助患者取半卧位或端坐位
B、吸氧2～4L/min，以纠正缺氧状态
C、给予40%乙醇湿化吸氧，以降低肺泡表面张力
D、观察心率、心律变化，做好除颤准备
E、使用吗啡的患者应重点观察有无呼吸抑制发生
F、记录每小时尿量
关于患者静脉治疗装置的日常维护与管理，下列叙述正确的是()A、输液器每24小时更换一次
B、外周静脉留置针每48～72小时更换一次
C、穿刺点无菌敷料10天更换一次，如有渗液及时更换
D、肝素帽内有少量血渍时可继续观察使用
E、外周静脉留置针不宜用于短期静脉输液治疗
F、外周静脉留置针禁用于输注渗透压大于400 Osm/L的液体
G、对输液接头进行消毒时必须有一定的擦拭力量，目的是清除输液接头粗糙表面的微生物
关于静脉输液装置冲(封)管的护理操作，下列叙述错误的是()A、每一次输液之前(后)都应该冲洗导管
B、护士给药前，回抽血液遇到阻力时，可增大压力冲管
C、不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液可作为冲管溶液
D、冲管最小液体量应为管腔内容量的1倍
E、脉冲式冲管、正压式封管
F、每次输液结束后直接封管，以降低装置阻塞风险
关于护士静脉治疗风险教育的内容，下列叙述正确的是()A、对每位输液患者履行告知义务
B、监测患者对新用药品首剂量的反应
C、严密监测易增加患者跌倒风险的药物应用情况
D、患者出现沿血管走向的条索状皮肤发红时，要降低输液速度继续严密观察
E、对穿刺部位监测48小时，以便及时发现输液后静脉炎
F、鼓励患者轻微活动，预防与导管相关的静脉血栓形成
A.每天对穿刺部位情况进行评估，透过敷料来触诊穿刺部位，询问患者是否存在压痛
B.如果患者局部压痛或其他可能为CRBSI的表现，应去除不透明的敷料并进行观察
C.如患者出现静脉炎表现，应立即拔除导管
D.每日对穿刺部位进行监测，当周围静脉导管不能正常使用时，应立即拔除导管
A.定期使用生理盐水冲洗血管通路
B.抽血或输入粘滞性液体后一定要手动脉冲式冲管
C.长时间输注4-6小时冲管
D.若药物与生理盐水不相容，应该先用生理盐水冲管，然后再用5%葡萄糖注射液封管
E.每次输液前，作为评估导管功能的一个步骤每次输液后，应该冲洗导管，以便将输入的药物从导管腔内清除，防止不相容药物之间的接触
A.评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号、材质
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准（附录5）评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况，确认导管通畅
