女，62 岁。糖尿病 6 年，瑞格列奈 2mg tid 治疗，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10 年，冠心病病史 5 年。查体：体温 36.5℃，心率 80 次/分，呼吸 18 次/分，血压 120/80mmHg，身高 4000px，体重 50kg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖 12.5mmol/L，餐后血糖分别为：半小时 7.8mmol/L，1 小时 8.4mmol/L，2 小时 8.8mmol/L，夜间血糖 10.5mmol/L，糖化血红蛋 9.2%。最适宜的治疗是（）

第1题

患者,男，74 岁,1 型糖尿病 30 年，空腹血糖波动在 2.9~9.1mmol/L,餐后 2 小时血糖波动 A 在 4.1~10.4mol/L 之间，该患者可长期应用的治疗药物有（）

A.瑞格列奈加基础胰岛素

B.基础胰岛素加餐时胰岛素息

C.持续皮下胰岛素泵输注

D.艾塞那肽

E.长效胰岛素

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第2题

女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列奇特缓释片30mg／日治疗6

女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列奇特缓释片30mg/日治疗6个月，复查空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖lOmmol/L，HbAlc7.5%，时有午餐前心慌、出汗。查体：BP150/90mmHg，双下肢水肿，BM130。

119.该患者心慌、出汗的原因最可能是

A.低血糖

B.过敏反应

C.高血压

D.焦虑

E.心律失常

120.该患者目前最合理的治疗是改用

A.瑞格列奈

B.阿卡波糖

C.吡格列酮

D.甘精胰岛索

E.格列吡嗪

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第3题

患者，女，28岁，诊断为妊娠期糖尿病。首选的降糖药物是（)。

A.瑞格列奈

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.沙格列汀

E.胰岛素

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第4题

[ 60～62 ]常用的口服降糖药 A．二甲双胍B．格列本脲C．罗格列酮 D．瑞格列奈E．伏格列波糖第 6

[ 60～62 ]

常用的口服降糖药

A．二甲双胍

B．格列本脲

C．罗格列酮

D．瑞格列奈

E．伏格列波糖

第 60 题属于胰岛素增敏剂的是

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第5题

女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg／日治疗6个

月，复查空腹血糖6.5mmol／L，餐后2小时血糖10mmol／L，HbAlc7.5%，时有午餐前心慌、出汗。查体：BP150／90mmHg，双下肢水肿，BMI30。该患者心慌、出汗的原因最可能是A、低血糖

B、过敏反应

C、高血压

D、焦虑

E、心律失常

该患者目前最合理的治疗是改用A、瑞格列奈

B、阿卡波糖

C、吡格列酮

D、甘精胰岛素

E、格列吡嗪

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第6题

患者，女，83岁，左心室肥大、慢性心力衰竭病史5年，NYHA心功能Ⅲ级，肝肾功能正常，近日诊断为2型糖尿病，应避免使用的降糖药物是（)。

A.西格列汀

B.格列齐特

C.瑞格列奈

D.利拉鲁肽

E.吡格列酮

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第7题

患者，女，83岁，左心室肥大、慢性心力衰竭病史5年,NYHA心功能I级,肝肾功能正常,近日诊断为2型糖尿病,应避免使用的降糖药物是（)。

A.西格列汀

B.格列齐特

C.瑞格列奈

D.利拉鲁肽

E.吡格列酮

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第8题

患者，女，64岁，患2型糖尿病，高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0.5gtidpo、瑞格列奈片1mgtidpo、阿托伐他汀钙片20Mgqdpo等药物治疗。该患者用药一段时间后再次就诊，复查肾功能提示：肌酐29ml/min，需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是()。

A.停用二甲双胍肠溶片

B.停用瑞格列奈片

C.停用阿托伐汀钙片

D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片

E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片

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第9题

患者女，83岁，左心室肥大，慢性心力衰竭史5年，NYHA心功能Ⅲ级，肝肾功能正常，近日诊断为2型糖尿病，应避免使用的降压药物是（）

A．西格列汀

B．吡格列酮

C．格列齐特

D．瑞格列奈

E．利拉鲁肽

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第10题

患者，女，64岁，患2型糖尿病、高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0.5gtidpo、瑞格列奈片1mgtidpo、阿托伐他汀片20mgqdpo等药物治疗。药师对该患者的用药指导，错误的是（）。

A.二甲双胍肠溶片应于餐后服用

B.瑞格列奈片应于餐前服用

C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何固定时间给药

D.一旦出现低血糖症状，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等

E.用药期间注意监测肝、肾功能

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