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[单选题]

患者,男,45岁,因“突发心前区疼痛4小时”入院,经各项检查,确诊为急性前壁心肌梗死,该患者的胸痛类型是()

A.浅表痛

B.内脏痛

C.神经痛

D.病理痛

E.炎症痛

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第1题
患者,男,45岁。突发心前区剧烈压榨性疼痛1小时后送入急诊室,患者胸痛剧烈,伴烦躁、大汗、濒死感。应给予的首选治疗措施是()

A.达喜嚼服

B.硝酸甘油舌下含服

C.度冷丁肌内注射

D.肠溶阿司匹林嚼服

E.酒石酸美托洛尔口服

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第2题
患者,男,56岁。因提重物突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行
心电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

A、一度房室传导阻滞

B、室性心动过速

C、室上性心动过速

D、窦性心动过缓

E、心房颤动

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第3题
患者。男,55岁。因天气骤冷,突发心前区疼痛,胸痛彻背,面色青白,痛则肢冷,舌苔白,脉紧。诊断为胸痹,
其证候是

A.痰浊痹阻

B.心肾阳衰

C.寒凝心脉

D.气滞血瘀

E.气阴两虚

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第4题
患者,男,79岁。因突发心前区疼痛7h,并伴胸闷、憋气,急诊来院就诊,以急性心肌梗死收入际患者既往有糖尿病11年吸烟50年。入院时心电图检查显示~Vs导联上出现明显的ST段弓向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是()

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第5题
患者,女,45岁,1年前突发胸闷,心前区疼痛、持续5分钟可自行缓解,无胸痛及背部放射性疼痛症状,诊断为不稳定性心绞痛,服用硝酸甘油治疗。硝酸甘油治疗心绞痛的作用机制是

A.增加心肌供氧量

B.抑制心肌收缩力

C.减慢房室传导

D.释放NO

E.收缩外周血管

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第6题
患者,男,66岁,因活动后心前区疼痛2年。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛,呈胸闷痛,放射至左上肢酸痛,每次持续几十秒至1分钟,休息约1分钟可缓解,每个月发作1-2次。入院经医生全面检查,诊断为冠状动脉硬化性心肌病,劳力性心绞痛,原发性高血压。轻微患者拟定合理的药物治疗方案。

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第7题
患者,男,52岁。朋友聚餐时,突发心前区剧烈疼痛,呼叫120送入急诊室。心电图显示T波倒置,Q波宽而深。最有可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎

B.急性感染性心内膜炎

C.稳定型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.急性心包炎

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第8题
患者男,50岁,主诉胸痛,入院检查,医生高度怀疑主动脉夹层。下列符合主动脉夹层的典型临床表现是()。

A.胸部和背部持续烧灼样疼痛

B.突发胸部前后移行的撕裂样疼痛

C.劳力后左胸部剧烈疼痛,休息后缓解

D.心前区针刺样疼痛

E.左胸部疼痛

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第9题
男性,45岁,因晕厥被送急诊,体查:血压120/80mmHg,平卧位,心率86次/分,S1正常,S2稍强,胸骨左缘第3、4肋间4/6级收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。初步诊断为肥厚梗阻型心肌病。入院后第三天,患者病情好转后外出走动时出现心前区疼痛,其鉴别诊断不包括以下的哪一项不确定()

A.急性胃炎

B.不稳定型心绞痛

C.主动脉狭窄所致的心绞痛

D.心肌梗死

E.主动脉关闭不全所致的心绞痛

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第10题
男79岁。因突发心前区疼痛7h,并伴胸闷、憋气,急诊来院就诊以急性心肌梗死收入院。患者既往有糖尿病11年,吸烟50年。入院时心电图检查显示V~Vs导联上出现明显的ST段弓背向上型抬高。对该患者积极治疗,以实现心肌血液再灌注的临床决策应首选()

A.到达医院后60min内开始溶栓

B.到达医院后90min内开始溶栓

C.到达医院后90min内完成球囊扩张

D.到达医院后120min内完成球囊扩张

E.到达医院后6h内完成支架植入

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