A.让患者尽量使用医学术语表述
B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D.文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确
E.病历书写应规范使用医学术语
A.让患者尽量使用医学术语
B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来字迹
C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D.文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺
E.标点正确
A.书写要求文字工整,字迹清晰,表述准确
B.应当使用通俗易懂的语言,语句通顺,标点符号正确
C.医生病历内容与护理记录书写内容、记录应一致
D.每次书写护理记录后护士应签全名,电子护理记录打印出后需手工签全名
A.主观的描述、判断、结论不能有
B.自相矛盾的记录不能有
C.含糊其辞的记录不能有
D.表述准确、语句通顺不能有
E.阿拉伯数字书写日期和时间不能有
A.医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或使用代号
B.药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文书写
C.药品的用法不得用缩写体书写
D.不得使用“遵医嘱”、“自用”的语句
E.处方一律用规范的中文或英文名称书写
A.焊材验收报告检验项目缺项不影响该焊材使用
B.焊材烘干、发放和回收应记录完整,帐物相符
C.焊材库温湿度控制不规范不影响焊材使用
D.保温箱、烘干箱和保温桶使用不规范不影响焊材使用