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[主观题]

某患者,女,9岁,发热腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,四肢

凉,血钠131mmol/L,若该患者出现呼吸加深、加快的Kussmaul呼吸表现,其水电解质紊乱的类型是 ()

A.轻度脱水伴碱中毒

B.中度脱水伴碱中毒

C.轻度脱水伴酸中毒

D.中度脱水伴酸中毒

E.重度脱水伴酸中毒

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第1题
患者,女,25岁。腹泻2天,伴腹痛胀满,大便黏腻不爽,里急后重,四肢酸重无力,发热汗出,舌苔黄腻,脉濡
数。应首选的药物是

A、干姜

B、黄连

C、赤芍

D、金银花

E、白术

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第2题
病例摘要:患者李某,女,58岁,2012年7月28日就诊。自诉腹痛腹泻2天。患者2天前吃麻辣火锅,当晚即作腹
痛泄泻,自服黄连素片效果不佳,前来就诊。现症见:腹痛腹泻,泻下急迫,泻而不爽,粪便色黄而臭,肛门灼热,大便日行7~8次,小便短赤,烦热口干渴。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与胃痛鉴别。

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第3题
患者,女,14岁,学生。突然发热2天,腹痛,腹泻,恶心,呕吐,胃纳减退,疲乏,每天排大便10次以上。查体:T 39.6℃,心率96次/分,无皮疹,肝脾肋下未扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。血象:RBC 4.6×1012/L,WBC 13.5×109/L,N 0.82,L0,M0.02,E 0.01。发病前l天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是()。

A.血液培养细菌

B.大便培养致病菌

C.大便培养霍乱弧菌

D.粪便镜检寄生虫卵

E.粪便镜检阿米巴滋养体与包囊

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第4题
男,25岁。发热、腹泻、呕吐2天。大便黄稀水样,每日10余次,量多,粪常规:白细胞0~1/HP,血常规:WBC5.2×1
0/L。该患者腹泻的主要原因是

A.肠黏膜渗出增加

B.结肠蠕动增强

C.直肠刺激

D.肠腔渗透压增高

E.肠黏膜分泌增加

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第5题
患者,女,27岁。发热,腹痛拒按,腹泻,大便赤白相间,里急后重,舌红苔黄腻,脉滑数,其治则是A.塞因塞用

患者,女,27岁。发热,腹痛拒按,腹泻,大便赤白相间,里急后重,舌红苔黄腻,脉滑数,其治则是

A.塞因塞用

B.寒因寒用

C.通因通用

D.热因热用

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第6题
男性,33岁,因腹泻2天而就诊。患者外出旅游归来,大便每 10多次,伴呕吐多次,不发热,口渴,BPl00/70m
mHg,心率100次/分,腹软无压痛,肠鸣音活跃,大便镜检WBC 0~1个/HP。

此病人最可能的诊断是

A.急性菌痢

B.急性胃肠炎

C.胃肠型食物中毒

D.霍乱

E.阿米巴痢疾

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第7题
患者,女,45岁,因胆总管切开取石置T管引流术后2周,拔管前先试行夹管1~2天,应注意观察的内容是()

A.饮食、睡眠

B.腹痛、发热、黄疸

C.大便的颜色

D.引流口有无渗液

E.神志、血压和脉搏

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第8题
男性,30岁,腹泻2天,每日10余次,为黄色稀水样便,无脓血;无发热,不腹痛,无里急后重感,未呕吐。就诊时血压80/52mmHg,中度脱水表现,尿量减少。当地有腹泻流行。为明确诊断,此患者作下列哪项检查最重要()

A.大便培养

B.大便悬滴及制动试验、涂片染色

C.霍乱血清抗体检测

D.测定血清电解质

E.大便常规

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第9题
患者,女,47岁,下痢反复发作4年余,2天前因受凉出现腹痛腹泻,大便每日3或4次,下痢白冻,纳食减少,倦
怠怯冷,舌质淡,苔白腻,脉虚数,治疗首选

A.连理汤

B.理中汤

C.千金温脾汤

D.桃花汤

E.真人养脏汤

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第10题
患者,女,47岁,下痢反复发作4年余,2天前因受凉出现腹痛腹泻,大便每天3或4次,下痢白冻,纳食减少,倦
怠怯冷,舌质淡,苔白腻,脉虚数,治疗首选

A.连理汤

B.理中汤

C.千金温脾汤

D.桃花汤

E.真人养脏汤

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