A.非干酪性肉芽肿
B.可见阿米巴滋养体
C.抗酸染色阳性
D.隐窝脓肿
E.干酪性肉芽肿
A.口服菌群调节剂
B.口服止泻剂
C.禁食,静脉营养
D.静脉应用糖皮质激素
E.口服氨基水杨酸制剂
慢性菌痢
[病例摘要]
男性,35岁,因腹痛、脓血便2个月来诊患者2个多月前出差回来后突然发热达38℃,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆大霉素和黄连素好转,以后虽间断服用黄连素,但仍有粘液性便,左下腹不适,自觉日渐乏力遂来诊,病后进食减少,体重似略有下降,具体未测,小便正常,睡眠尚可。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。检体:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及肿块,肝脾未触及,腹水征(-),肠鸣音稍活跃,下肢不肿。化验:血Hb129g/L,WBC11.4×10/L,N78%,L22%,plt210×10/L,大便常规为粘液脓性便,WBC20-30个/高倍,偶见成堆脓球,RBC3-5个/高倍,尿常规(-)
(136~138题共用题干)
男性,35岁,反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。否认结核病史。查体:体温36.5℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养阴性,广谱抗生素治疗2周未见明显好转。钡灌肠提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。
136.本病例患者最可能的诊断是
A.结肠癌
B.细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.肠结核
E.Crohn病
A.肠道功能紊乱
B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎
D.肠阿米巴病
E.肠结核
A.给予高热量、高蛋白、低脂肪饮食
B.戒酒
C.胰酶替代治疗
D.疼痛明显时给予止痛剂
E.给予易蒙停止泻
A.慢性细菌性痢疾
B.肠伤寒
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征