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[多选题]

一旦病人出现颅内出血,应采取的护理措施有()。

A.吸氧

B.去枕平卧

C.立即通知医生

D.密切观察神志和瞳孔的变化

E.迅速建立静脉通路

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第1题
一旦患儿出现颅内出血,应采取的护理措施有()

A.吸氧

B.去枕平卧

C.立即通知医生

D.密切观察神志及瞳孔的变化

E.迅速建立静脉通路

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第2题
对血液病病人出现颅内出血的护理措施中,叙述不正确的是()

A.平卧位、高流量

B.保持呼吸道通畅

C.头部置冰袋或冰帽

D.禁用脱水剂

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第3题
在对该病人进行护理时,下列措施不妥的是A.绝对卧床休息B.注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血

在对该病人进行护理时,下列措施不妥的是

A.绝对卧床休息

B.注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象

C.避免颅内压增高的一切因素,如便秘、剧烈咳嗽

D.鼓励病人进食,饮食不受限制

E.注意观察糖皮质激素的不良反应

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第4题
关于新生儿颅内出血的护理措施,应除外()

A、 保持安静,减少噪声

B、 头肩部抬高15—30度。

C、 注意保暖

D、 护理操作轻稳

E、 经常翻身

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第5题
男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。对诊断最有价值的检查A、血常规B、血生

男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。对诊断最有价值的检查A、血常规

B、血生化

C、脑脊液检查

D、脑电图

E、X线检查

根据临床表现和实验室检查,诊断为中毒性脑病,该患儿的护理问题应除外A、体温过高

B、潜在并发症:呼吸衰竭

C、有受伤的危险

D、有体液不足的危险

E、知识缺乏:与患儿年幼无知有关

下列护理措施哪项欠妥A、取平卧位,防分泌物吸入窒息

B、吸氧

C、物理降温

D、观察生命体征和瞳孔大小

E、防止坠床及碰伤

如该患儿出现瞳孔大小不等,应考虑发生哪种并发症A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、颅内出血

D、脑疝

E、电解质紊乱

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第6题
患儿,高位产钳助产,出生后7个小时,新生儿出现易激惹,烦躁,呕吐。查体:见前囟饱满,骨缝裂开,诊断新
生儿颅内出血。此时的护理措施不正确的是

A.保持病室安静,减少噪音

B.减少患儿的移动和刺激

C.保持呼吸通畅

D.平卧头低脚高位

E.15~30分钟巡视病房1次

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第7题
病人,男,20岁,患白血病,在治疗过程中突然出现头晕,呕吐、视物模糊。应考虑为A.脑炎B.脑膜炎C.颅内

病人,男,20岁,患白血病,在治疗过程中突然出现头晕,呕吐、视物模糊。应考虑为

A.脑炎

B.脑膜炎

C.颅内出血

D.败血症

E.中枢性白血病

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第8题
下列关于出血的护理措施,不妥的是

A.皮肤出血者应避免搔抓

B.关节腔内出血时,应教育患者减少关节活动

C.鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血

D.牙龈渗血者应于餐前后使用1%过氧化氢液漱口

E.有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动

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第9题
患者女性,26岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。对该病人应采取的护理措施不妥的是:()

A.每日静脉补液量应在2000ml以上

B.在病室内摆放鲜花

C.遵医嘱给予祛痰药物

D.遵医嘱给予糖皮质激素

E.给予低流量持续吸氧

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第10题
对该患者最重要的护理措施是A.合理的休息与睡眠B.饮食护理C.预防颅内出血D.心理护理E.观察药物的

对该患者最重要的护理措施是

A.合理的休息与睡眠

B.饮食护理

C.预防颅内出血

D.心理护理

E.观察药物的不良反应

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第11题
化疗病人,出现频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻,白细胞为3×109/L,血小板为70×109/L,请问应采取的护
理措施是

A.立即停药

B.指导病人心理放松

C.做好口腔护理

D.改成晚间给药,降低反应

E.观察腹痛、腹泻情况,对症处理

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