首页 > 卫生专业技术资格> 临床医学类(中级)
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[单选题]

患儿1个月,发热2天,体温高达38.9-39.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸55-65次/分,心率160-180次/分,心音低钝,肝肋下2cm,双肺可闻及中量的细小罗音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。X线片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.呼吸道合胞病肺炎

C.腺病毒性肺炎

D.支气管哮喘

E.支原体肺炎

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第1题
患儿男性,1岁5个月。主诉:发热4天,全身皮疹伴耳后肿物2天。病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,
伴喷嚏,2天前见面部、颈部至全身出现较多粟粒样皮疹,同时出现耳后花生米大小肿物,有触痛,在外口服"阿莫西林颗粒、清开灵、羚羊角口服液"治疗,体温降至正常,但耳后肿物逐渐增大,急来就诊。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。查体:体温37.2℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,体重13kg,发育正常,营养中等,热病容,神志清,精神可,呼吸平稳,面部、颈部及全身可见较多淡红色小皮疹,压之退色,疹间皮肤正常,双耳后及颈部可触及2~3个花生米大小淋巴结,活动可,稍有压痛,无红肿。前囟闭合,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。

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第2题
【病例摘要】患儿男性,1岁4个月。主诉:发热5天,出疹、咳嗽2天,呼吸困难5h。病史:患儿于5天前出现发热,
伴流眼泪,体温高达40℃,2天前自耳后、颈部、及面部出现较多粟粒样皮疹,逐渐波及胸背及四肢,同时出现咳嗽,精神差。5h前出现呼吸困难、烦躁不安,急来就诊。患儿堂兄10天前患麻疹,患儿与其接触密切。患儿尚未接种麻疹疫苗。查体:体温38.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,体重13kg。发育正常,营养中等,热病容,神志清,精神差,呼吸急促,呈吸气性呼吸困难,哭声嘶哑,耳后发际、颈部、面部及躯干部可见较多暗红色斑丘疹,压之退色,疹间皮肤正常,双手及双足心亦见皮疹。前囟闭合,双眼畏光,结膜充血,口周发绀,咽充血,双侧颊黏膜近第二磨牙处可见散在白色小点,外周有红晕,颈软,胸廓无畸形,三凹征阳性,双肺呼吸音粗,可闻及干湿性啰音,心音有力,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。

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第3题
患儿,女,9个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用“青霉素加氯霉素”治疗,病情好转。近2天又出现发热,体温3
9℃,反复抽搐,精神萎靡,前囟饱满。患儿可能并发了

A.脑水肿

B.脑脓肿

C.硬膜下积液

D.脑室管膜炎

E.结核性脑膜炎

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第4题
97~98 题共用题干 患儿,男,8个月,咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温

97~98 题共用题干

患儿,男,8个月,咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退,高达39.5℃。查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。

第 97 题 此时最首选的紧急措施是()。

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第5题
【病例摘要】患儿男性,8岁。主诉:发热2天,皮疹1天。病史:患儿于2天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无
吐泻,1天前始胸部、背部皮肤渐及面部出现斑状红疹,部分皮疹中央出现小水泡、发痒。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。查体:体温37.2℃,脉搏90次/分,呼吸26次/分,体重26kg。神志清,精神可,呼吸平稳,面部、躯干部及四肢皮肤可见较多淡红色斑疹,部分皮疹中央部有似"露珠"样小水泡,部分皮疹已结痂,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率90次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。

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第6题
(123—124题共用题干) 患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅

(123—124题共用题干) 患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温3℃,咽部充血,颅骨软化.在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。 123.关于诊断,护士正确的判断是

A.癫痫

B.低血糖

C.高热惊厥

D.化脓性脑膜炎

E.维生素D缺乏性手足搐搦症

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第7题
患儿女性,4岁,因“发热、咽痛2天”来诊。患儿素喜进食香燥之品,2天前因受凉后出现发热不退,体温高达3
9.2℃,微恶寒,咽痛,吞咽困难,口干口臭,大便干燥,小便黄少。查体:神清,咽充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,未见分泌物,双肺呼吸音清,心音有力,律齐,腹软。舌质红,苔黄厚,脉数。此患儿可能的疾病诊断是A、急性上呼吸道感染

B、喉炎

C、幼儿急疹

D、化脓性扁桃体炎

E、手足口病

F、急性气管炎

对进一步明确诊断有重要参考价值的是A、血常规

B、尿常规

C、粪常规

D、生化全项

E、脑CT

F、胸部X线片

若患儿诊断明确,应给予的中药治疗是A、麻黄汤

B、银翘散

C、香薷饮

D、保和散

E、黄连解毒汤

F、桑菊饮

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第8题
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐。体检:前囟饱
满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主。该患儿可能

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癫痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第9题
患儿,男,5个月。因发热2天、抽搐伴喷射性呕吐1天入院。体格检查:体温39.2℃,精神萎靡,右外耳道有脓性
分泌物,凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。

该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是

A.体温过高所致

B.频繁抽搐所致

C.上呼吸道感染所致

D.中耳炎所致

E.频繁呕吐所致

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第10题
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐l天就院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐。体检:前囟饱
满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主。该患儿可能

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癫痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第11题
患儿,6个月,发热,呕吐,腹泻2天,大便稀水样,8~9次/天,体检:体温38℃,轻度脱水外观,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音亢进,大便检查脂肪球++,最有可能的诊断是()

A 生理性腹泻

B 上呼吸道感染

C 病毒型肠炎

D 空肠弯曲菌性肠炎

E 侵袭性大肠杆菌性肠炎

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