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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，57岁，糖尿病病史10年，3天前出现恶心、呕吐、头痛、上腹不适入院，今晨出现深大呼吸、呼气中有烂苹果味，体检血酮＞4.8mmol/L，血糖33.3mmol/L，提示患者出现了（）。

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性昏迷

C.低血糖

D.糖尿病足

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更多“患者，男，57岁，糖尿病病史10年，3天前出现恶心、呕吐、头…”相关的问题

第1题

患者男，57岁。冠心病心绞痛病史10年，3天前突发剧烈胸痛、憋闷，大汗淋漓，烦躁不安，心电图上最支持急性心肌梗死的证据是

A、宽而深的Q波

B、ST段抬高呈弓背向上型

C、T波倒置

D、ST段抬高呈弓背向下型

E、ST段下降

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第2题

（131~132题)男，62岁。2型糖尿病病史10年，口服二甲双孤0.5tid，格列美服4mgQd，空腹血糖7~9mmol/L

(131~132题)男，62岁。2型糖尿病病史10年，口服二甲双孤0.5tid，格列美服4mgQd，空腹血糖7~9mmol/L，餐后血糖未监测。2周前感冒后自行停药，逐渐出现疲乏无力、口渴、多饮。近3天出现明显乏力、烦躁不安、胡言乱语等症状。1天来食欲不振、恶心，无呕吐，未进食。查体：BPI40/90InlnHg，体型偏胖，澹妄状态，心率100次/分，双肺呼吸音粗糙。尿糖()，酮体()，血钠150mmol/L。(2016年临床执业医师笔试考试真题)

131.该患者的状态首先应考虑为

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.低血糖昏迷

C.糖尿病高渗高血糖综合征

D.重症肺炎

E.脑卒中

132.该患者处理的重点是

A.辛卜充碳酸氢钠

B.恢复原降糖治疗

C.补充电解质

D.静脉输注生理盐水

E.静脉输注葡萄糖

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第3题

患者男，57岁。冠心病心绞痛病史10年，昨日突发剧烈胸痛、憋闷，大汗淋漓，烦躁不安。心电图上最支持急

性心肌梗死的证据是

A、宽而深的Q波

B、ST段抬高呈弓背向上型

C、T波倒置

D、ST段抬高呈弓背向下型

E、ST段下降

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第4题

患者男，50岁，糖尿病史10年，1天前诊断为糖尿病酮症酸中毒。该患者呼吸的特点是（)

A、呼吸急促

B、吸气性呼吸困难

C、呼气性呼吸困难

D、呼吸表浅

E、深大呼吸

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第5题

患者，男，40岁，糖尿病病史10年，血糖控制不良，1d前出现昏迷，化验检查：尿糖，尿酮体，该患者口腔的气

味为

A．烂苹果味

B．尿味

C．恶臭味

D．大蒜味

E．肝臭味

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第6题

患者,男,56岁。持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,含服速效救心丸后症状略缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史6年。体检:BP130/80mmHg,双肺(一),心率76次/分,律齐,腹部(一)。在救护车到来前,下列治疗措施不合适的是（）

A.稳定患者情绪

B.吸氧

C.嚼服160~325mg非肠溶阿司匹林

D.含服硝酸甘油

E.口服小剂量受体阻滞剂

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第7题

男，60岁。活动时胸痛1年，胸痛发作时休息5分钟左右即可自行缓解。既往糖尿病病史10年，实验室检查：LDL－C3.52mno／L.冠脉造影示左冠状动脉回旋支近段狭窄80%.该患者控制LDL－C的目标是低于（)

A. 1.81mmol/L

B. 2.07mmol/L

C. 2.59mmol/L

D. 4.14mmol/L

E. 3.37mmol/L

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第8题

患者，女，57岁。乙肝病史10年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦，查体CT可见肝区肿块，应首先考虑A

患者，女，57岁。乙肝病史10年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦，查体CT可见肝区肿块，应首先考虑

A、肝炎

B、肝癌

C、肝硬化

D、肝血管瘤

E、肝包囊虫

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第9题

患者男，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8．6～9．6mmoL/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24．0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖+++，尿酮++。应诊断为（）。

A.糖尿病酮症酸中毒

B.脑血管意外

C.乳酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

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第10题

男，60岁。活动时胸痛1年，胸病发作时休息5分钟左右即可自行缓解。既往糖尿病病史10年，实验室检查：LDL－C3.52mno／L。冠脉造影示左冠状动脉回旋支近段狭窄80%。该患者控制LDL－C的目标是低于（)

A. 1.81mmol/L

B. 2.07mmo/L

C. 2.59mmo/L

D. 4.14mmo/L

E. 3.37mmol/L

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第11题

患者女性，57岁，高血压病史10年，今日出现头晕目眩，需要考虑下列那些疾病的可能（）

A.急性脑血压意外

B.贫血

C.颈椎病

D.梅尼埃综合征

E.窦性心动过缓

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