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[主观题]

男性,18岁,半月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压1

男性,18岁,半月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,胆固醇、甘油j三酯正常。下列诊断最可能的是

A.糖尿病肾病

B.急性肾炎

C.肾病综合征

D.功能性蛋白尿

E.慢性肾炎

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第1题
男性,13岁,半月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压1

男性,13岁,半月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,BUN5mmol/L,Scr98μmol/L,胆固醇、甘油三酯升高。

该例临床诊断是

A.急性肾炎综合征

B.急进性肾炎综合征

C.慢性肾炎综合征

D.肾病综合征

E.IgA肾病

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第2题
某患者,男性,13岁,半月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管

某患者,男性,13岁,半月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。BP 120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,BUN 5mmol/L,Scr 98umol/L,胆固醇、甘油三酯升高。

该例临床诊断是 ()

A.急性肾炎综合征

B.急进性肾炎综合征

C.慢性肾炎综合征

D.肾病综合征

E.肾病综合征并发急性肾炎综合征

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第3题
(143~146题共用题干)男性,13岁,半月来全身水肿、乏力。尿蛋白(),定量4. 0g/24h,镜检偶见沉渣红

(143~146题共用题干)

男性,13岁,半月来全身水肿、乏力。尿蛋白(),定量4. 0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,,BUN 5mmol/L,Scr 98umol/L,胆固醇、甘油三酯升高。

143.该病例的临床诊断是

A.急性肾炎综合征

B.急进性肾炎综合征

C.肾病综合征

D.肾病综合征并发急性肾炎综合征

E.慢性肾炎综合征

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第4题
男性,48岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢浮肿。体检:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,

男性,48岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢浮肿。体检:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征()。心电图:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、AVF、ST段弓背向上抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。1~3题共用题干

1、其最可能的诊断是()

A、扩张型心肌病

B、缺血性心肌病

C、心包积液

D、心肌梗死

E、克山病

2、有助于确定诊断最简单、易行、可靠的检查是()

A、心电图检查

B、X线胸片

C、超声心动图

D、心包活检

E、以上都不是

3、假如该患者行心包穿刺,以下是心包穿刺的目的,除了()

A、渗液细菌培养

B、寻找瘤细胞

C、渗液的细胞分类

D、解除心包压塞

E、解除疼痛

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第5题
男性,55岁。少尿,浮肿,视物模糊2年,伴有全身乏力,皮肤干燥,腰膝酸软,口中有尿臭味,舌红少苔,脉细。检查:血压180/105mmHg,血清钾6.8mmol/L,血肌酐640μmoI/L。治疗应首选

A.降压药加羚角钩藤汤

B.降压药加镇肝熄风汤

C.透析加杞菊地黄丸

D.透析加天麻钩藤饮

E.降压药加知柏地黄丸

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第6题
患者男性,18岁,2周前因受凉,出现咽痛、咳嗽伴发热,服用感冒通,仍有咽痛、乏力。入院前2天,发现眼
睑明显浮肿,次日出现尿色加深,浓茶色,以急性肾小球肾炎收入院。

查体:T:37.2℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:150/90mmHg,面部浮肿,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢可凹性水肿。

实验室检查:Hb120g/L,WBC6×109/L,尿常规红细胞满视野,蛋白()。

请写出:(1)患者出现水肿的主要原因。

(2)急性肾小球肾炎常见的严重并发症。

(3)目前该病人的护理要点。

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第7题
男性,20岁,半月来发热37.5℃,伴周身乏力,食欲缺乏,尿色加深如深茶样,化验肝功AlT500U/L,胆红素80m
ol/L,抗HAVIgM(),HBsAg(),抗HBclgG(),应诊为

A.急性甲型黄疸型肝炎

B.急性甲型合并乙型黄疸型肝炎

C.急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒

D.急性乙型黄疸型肝炎

E.急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带

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第8题
男性,13岁,半月来全身水肿,乏力。尿蛋白(),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压1

男性,13岁,半月来全身水肿,乏力。尿蛋白(),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,BUN5mmol/L,Scr98μmol/L,胆固醇、甘油三酯升高。该例临床诊断是A、急性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、慢性肾炎综合征

D、肾病综合征

E、IgA肾病

该例最可能的病因是A、急性肾炎

B、狼疮性肾炎

C、慢性肾炎

D、继发性肾病综合征

E、原发性肾病综合征

该例最可能的病理诊断应是A、轻度系膜增生性肾炎

B、恶性IgA肾病

C、系膜毛细血管性肾炎

D、重度系膜增生性肾炎

E、微小病变肾病

该例用强的松45mg/d治疗,尿蛋白转阴。当药量减至20mg,尿蛋白增至2g/d,Alb29g/L。此时应用的治疗方案是A、强的松加量

B、强的松加细胞毒药物

C、环孢菌素A

D、甲基强的松龙冲击

E、MTX

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第9题
患者,男性,32岁。发现血压高1年,最高达到170/100mmHg,自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕,发作
性全身乏力,手足发麻,口渴,夜尿增多。查尿糖(~),尿蛋白(±),尿比重1.010,血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是

A、原发性醛固酮增多症

B、继发性高血压

C、肾血管性高血压

D、肾实质性高血压

E、原发性高血压

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第10题
患者,男性,18岁,全身浮肿15天,血压130/80mmHg,24小时尿蛋白定量4g,血浆白蛋白16g/L,尿常规:红细胞1~2个/HP,最可能的临床诊断是

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.糖尿病肾病

E.慢性肾小球肾炎

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