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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

9个月女孩，发热3天，喷射状呕吐1天，惊厥5次。体检：体温39℃，精神萎靡，前囟1．5 cm×1．5 cm膨隆，有波动

感。颈强()，咽赤()，布氏征()，脑脊液外观混浊，白细胞1000个，多核0．8，蛋白300 mg／L，糖1．2 mmol／L。最可能的诊断是()

A．病毒性脑膜炎

B．结核性脑膜炎

C．化脓性脑膜炎

D．新型隐球菌脑膜炎

E．瑞氏综合征

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第1题

9个月女孩，发热3天，喷射状呕吐1天，惊厥5次。体检：体温39℃，精神萎靡，前囟1.5cm×1.5cm膨隆，有波动感

。颈强()，咽赤()，布氏征()，脑脊液外观混浊，白细胞1000个，多核0.8，蛋白300mg/L，糖1.2mmol/L。最可能的诊断是

A．病毒性脑膜炎

B．结核性脑膜炎

C．化脓性脑膜炎

D．新型隐球菌脑膜炎

E．瑞氏综合征

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第2题

患儿，11个月。发热3天，频繁喷射状呕吐1天伴惊厥3天。查体：体温39℃，精神烦躁不安，前囟1cm×1cm隆起，

颈项强直，布氏征（）。脑脊液：外观微混浊，细胞计数30×106／L，淋巴细胞占0．6，蛋白150mｇ／L，糖含量正常。最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.新型隐性球菌脑膜炎

E.瑞氏综合征

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第3题

女孩，4岁。发热，头痛3天，呕吐二次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×

109/L，中粒细胞88%，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是

A．深昏迷，呼吸不规则

B．瞳孔不等大，对光反应迟钝

C．颈强存在，神经系统检查有异常

D．肢体张力增高

E．血压明显升高

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第4题

患儿女，5个月。因发热3天、抽搐1天人院，1天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体检：凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性。初步诊断为化脓性脑膜炎。对该患儿的护理措施错误的是（）

A.准确记录呕吐量和性状

B.患儿侧卧位休息

C.密切观察病情变化

D.监测患儿体温和呼吸改变

E.勤翻身为防意识障碍

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第5题

患儿，8个月。发热4天，喷射状呕吐１天，惊厥4次。体格检查：体温39℃，精神萎靡，前囟1.5×1．5cm

膨隆，有波动感。颈强直，咽部充血，布氏征()，脑脊液外观混浊，白细胞高，多核0.8，蛋白300mg/L，糖1．2mmol/L。其可能的诊断是

A．病毒性脑膜炎

B．结核性脑膜炎

C．化脓性脑膜炎

D．新型隐球菌脑膜炎

E．瑞氏综合征

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第6题

患儿，8个月。发热4天，喷射状呕吐1天，惊厥4次。体格检查：体温 39℃，精神萎靡，前囟1.5×1.5cm膨隆，有波

动感。颈强直，咽部充血，布氏征()，脑脊液外观混浊，白细胞高，多核0.8，蛋白300mg/I，糖1.2mmol/L。其可能的诊断是

A．病毒性脑膜炎

B．结核性脑膜炎

C．化脓性脑膜炎

D．新型隐球菌脑膜炎

E．瑞氏综合征

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第7题

患儿，8个月。发热4天，喷射状呕吐 1天，惊厥4次。体格检查：体温 39℃，精神萎靡，前囟1.5cm×l.5cm膨隆，

有波动感。颈强直，咽部充血，布氏征()，脑脊液外观混浊，白细胞1000×109/L，中性粒细胞0.8，蛋白300mg/L，糖1.2mmol/L。其可能的诊断是

A．病毒性脑膜炎

B．结核性脑膜炎

C．化脓性脑膜炎

D．新型隐球菌脑膜炎

E．瑞氏综合征

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第8题

6个月患儿，发热咳嗽5天，近1日呕吐，喷射状，抽搐1次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少

许中小水泡音，×线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14.8×10

/L，淋巴31%，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×10

/L，蛋白阳性，糖、氯化物均下降，作PPD试验，硬结直径为0.5cm。考虑可能为

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.肺炎球菌脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.肺炎，中毒性脑病

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第9题

临床情景：患儿，男性，11岁。头痛、发热3天，伴有喷射状呕吐。急诊室初步诊断为急性脑膜炎。需作脑脊液

检查。要求：请为患儿行腰椎穿刺并测脑脊液压力。

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第10题

患儿，女，9个月。已发热、惊厥3天，诊断为化脓性脑膜炎。下述处理措施中哪项不恰当A、及时退热，控制惊

患儿，女，9个月。已发热、惊厥3天，诊断为化脓性脑膜炎。下述处理措施中哪项不恰当

A、及时退热，控制惊厥发作

B、及早选用有效抗生素进行治疗

C、保证足够的热量及液体

D、急性期可应用激素

E、必要时抽放脑脊液以降压

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