患者腹部出现移动性浊音,提示
A.肝脾肿大
B.卵巢囊肿
C.肠梗阻
D.腹水>1 000ml
E.腹水<1 000ml
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.卵巢囊腺瘤
D.卵巢癌
E.肾下垂
女性,38岁。腹胀、乏力、消瘦3个月。
患者3个月前开始出现腹胀、乏力,近2个月来偶有右侧腹部隐痛。发病以来食欲减退,逐渐消瘦,无鲜血便,但有时大便色黑,小便正常,体重下降约5kg。既往体健,月经规律,量正常。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。
查体:T36.4℃,P88次/分,R22次/分,BP120/70mmHg。贫血貌,睑结膜和口唇略苍白。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率88次/分,律齐。腹平软,肝脾肋下未触及,右侧腹扪及-5.5cm×3cm纵行肿块,无压痛,活动度小,移动性浊音(-),肠鸣音正常。直肠指诊未见异常。
实验室检查:血常规:Hb90g/L,RBC3.5×10/L,WBC4.5×10/L,N0.68,Ph210×10/L。大便隐血阳性。尿常规(-)。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
作为原发性肝癌的首发症状,以下较少见的是
A.黄疸
B.上腹肿块
C.肝区疼痛
D.消瘦、乏力
E.腹胀、纳差
根据下列条件,回答 30~33 题:
女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差人院,病前曾有慢性肝病史。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。
第 30 题 该病人首先要考虑的诊断是()。
A.原发性肝癌
B.肝硬化伴腹水
C.活动性肝病
D.肝脓肿
E.多囊肝
A.茵陈二黄汤
B.茵陈寄生汤
C.二丹茜草汤
D.知柏地黄丸
E.茵陈五苓散
B、钙
C、镁
D、磷
E、钾
腹部出现移动性浊音,提示A、腹水>1000ml
B、脾肿大
C、腹水<200ml
D、肝大
E、食管静脉曲张
患者已确诊为肝硬化失代偿期,其腹水形成的主要原因是A、肾小球滤过率降低
B、血浆白蛋白升高
C、门静脉高压
D、组织灌注增加
E、淋巴液生成减少
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.狼疮肾炎
E.急性肾炎
该患者最重要的治疗是()
A.对症治疗
B.保肝治疗
C.抗纤维化治疗
D.免疫治疗
E.抗病毒治疗