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[主观题]

如该病人需行分流术,分流指征A.脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张B.无腹水,血清胆红素17μmol/L以

如该病人需行分流术,分流指征

A.脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张

B.无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血

C.曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者

D.有食管静脉曲张,但无出血史者

E.以上者全是

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第1题
如该病人需行分流术,分流指征A.曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者B.无腹水,血

如该病人需行分流术,分流指征

A.曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者

B.无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血

C.脾肿大,脾功能亢进而无食管静脉曲张者

D.有食管静脉曲张,但无出血史者

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第2题
男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹腔积液。如该病人
需行分流术,分流指征

A.脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张者

B.无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血

C.曾有大出血史,有腹腔积液,但经治疗后腹腔积液在短期内无消退者

D.有食管静脉曲张,但无出血史者

E.以上都是

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第3题
男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水。如该患者需行
分流术,分流指征

A.脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张者

B.无腹水,血清胆红素171μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血

C.曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者

D.有食管静脉曲张,但元出血史者

E.以上都是

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第4题
男性,45岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。
该病人的最佳治疗方案是

A.单纯脾切除术

B.门腔静脉分流术

C.脾肾静脉分流术

D.脾切除加贲门周围血管离断术

E.曲张静脉套扎术

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第5题
男性,40岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是

A.单纯脾切除术

B.门腔静脉分流术

C.脾肾静脉分流术

D.脾切除加贲门周围血管离断术

E.曲张静脉套扎术

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第6题
男性,40 岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该患者的最佳治疗方法是()

A 选择性门-体静脉分流术

B 脾-腔静脉分流术

C 肠-腔静脉分流术

D 脾切除加贲门周围血管离断术

E 肝移植

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第7题
女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、粘
膜黄染和腹水,如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是

A.经颈静脉肝内门体分流术

B.非选择性门体分流术

C.选择性门体分流术

D.贲门周围血管离断术

E.脾切除术

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第8题
患者,女性,45岁。因严重肝硬化伴门静脉高压征已行脾肾分流术。现患者病情平稳,明日即将出院,对患者
进行预防上消化道出血的健康指导,最重要的是

A.选择细软不烫食物

B.低蛋白低脂饮食

C.饮食由少到多

D.避免引起腹内压增高的因素

E.避免劳累和较重体力活动

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第9题
男,42岁,因呕鲜血1000ML入院,有乙肝病史15年,查体,脾脏肋下5指,移动性浊音(+);B超检查:中等量

男,42岁,因呕鲜血1000ML入院,有乙肝病史15年,查体,脾脏肋下5指,移动性浊音();B超检查:中等量腹水,脾静脉内径细。准备手术治疗

对该患者不宜选择的分流术式是()

A.门静脉-腔静脉侧侧吻合术

B.远端脾-肾静脉分流术

C.肠系膜上静脉-腔静脉“桥式”分流术

D.门静脉-下腔静脉端侧吻合术

E.门静脉一腔静脉“桥式”分流术

行分流术后未再发生出血,但出现意识障碍、行为异常,检查血氨明显增高,结肠内pH>6,血氨增高的原因不包括()

A.低血容量和缺氧

B.便秘

C.感染

D.麻醉影响

E.低钾血症

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第10题
患者,女性,因肝硬化引起门静脉高压征,食管静脉曲张曾3次破裂出血。经术前充分准备后,次日在持续硬
膜外麻醉下行脾切除、脾、肾静脉分流术。

分流术旨在

A.降低腹腔压力

B.阻断侧支循环

C.减轻下肢水肿

D.降低门静脉压力

E.减少腹水形成

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