A.对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口、大小便失禁
B.心功能不全、休克、昏迷、营养不良、代谢混乱、高龄
C.消瘦、水肿等患者;或长期卧床、生活自理能力低下、自我认知障碍
D.以上都是
A.未及时清洗,皮肤潮湿,角质层损害,皮肤抵抗力下降
B.使用纸尿裤包裹,不透气,不适当的清洗方法及反复擦拭
C.病人长期卧床,压力与摩擦力的因素,摩擦力在潮湿环境中成倍增长
D.以上都对
B、病人清醒能动时,应鼓励病人自行翻身,可以在旁协助
C、患者女性,80岁,长期卧床,双下肢水肿,骶尾部、足跟均出现压疮,因条件有限,无气垫床减压保护皮肤,护理员每2小时翻身一次就可以了
D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮
A.疼痛一腹痛:与肿瘤侵犯腹膜后神经有关
B.营养失调一低于机体需要量:与肿瘤消耗、摄入减少有关
C.自理缺陷:与疼痛、消瘦、体力不支有关
D.焦虑:与疼痛、预后不良有关
E.皮肤完整性受损:与长期卧床有关