A.是指通过视诊和触诊,全面评估患者的全身皮肤状况
B.系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况
C.有学者指出,患者住院期间给予系统的护理评估,包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率
D.系统的皮肤评估并记录,进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法
A.对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口、大小便失禁
B.心功能不全、休克、昏迷、营养不良、代谢混乱、高龄
C.消瘦、水肿等患者;或长期卧床、生活自理能力低下、自我认知障碍
D.以上都是
A.老年患者人口腔清洁
B.护士对有口腔问题的患者进行护理干预
C.护士对有皮肤问题(压疮、骚痒等)的老年患者进行护理干预
D.护士对皮肤问题动态评估或跟进评价
E.无发生老年患者院内压力性损伤或皮肤黏膜损伤不良事件
压疮淤血红润期的局部表现是
A.受压部位呈紫红色
B.局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛
C.浅层组织感染
D.溃疡形成
E.皮下硬结产生