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[单选题]

患者女,28岁。患风湿性心脏病,妊娠32周,入院时体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于()。

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.无法判断

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第1题
患者,女,28岁。患风湿性心脏病。二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天口服地高辛0.25 mg,
间断服氢氯噻嗪已2个月。心电图示室性期前收缩、二联律。下列各项中,首选的治疗措施是 ()

A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠

B.美西律

C.利多卡因

D.钾盐

E.普萘洛尔

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第2题
患者,女,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常
有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时,最佳的方案是

A.积极控制心衰后终止妊娠

B.积极控制心衰,同时行剖宫产术

C.积极控制心衰,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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第3题
患者女,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄
。该患者的治疗中关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的A、可静脉注射毛花苷丙0.2mg/d

B、可口服地高辛0.25mg/d

C、可大剂量口服地高辛

D、禁止服洋地黄类制剂

E、先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量

该患者劳累后气促主要是由于A、肺淤血、肺水肿所致

B、左心室扩大所致

C、体循环静脉压增高所致

D、肺动脉压增高所致

E、心室重构所致

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第4题
患者女,28岁。妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。在宫口接近开全时,心功能仍
为Ⅱ级,首先要做好的是A、准备抢救新生儿的物品

B、准备阴道助产手术的物品

C、产后压腹部的沙袋

D、产后注射的缩宫素

E、产后注射的可待因

护理措施中,错误的是A、灌肠

B、吸氧

C、半卧位

D、必要时注射哌替啶

E、观察早期心衰征象

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第5题
患者,女,28岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病10年。最可
能的诊断是

A.脑出血

B.TIA

C.脑血栓形成

D.脑栓塞

E.蛛网膜下腔出血

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第6题
女,28岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度
心悸、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是

A.积极控制心力衰竭后终止妊娠

B.积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术

C.积极控制心力衰竭,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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第7题
女,28岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年.平时不用药,登三楼无明显不适.孕5个月起活动时常有轻度
心慌、气促.现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院.在制定治疗计划时,最佳的方案是

A.积极控制心力衰竭后终止妊娠

B.积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术

C.积极控制心力衰竭,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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第8题
患者,女性,患风湿性心脏病,妊娠32周,入院时体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.无法判断

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第9题
患者,女,28岁,发现心前区收缩期杂音2年。近2周发热,心脏杂音较前有变化,指垫出现豌豆大红色痛性结
节。

该病人诊断为

A.亚急性感染性心内膜炎

B.风湿性心脏病

C.败血症

D.右心衰竭

E.系统性红斑狼疮

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第10题
男性,28岁。5年来患风湿性心脏病(风心病)主动脉瓣关闭不全,近3周来发热、乏力。查体:T 380.2℃,胸腹

男性,28岁。5年来患风湿性心脏病(风心病)主动脉瓣关闭不全,近3周来发热、乏力。查体:T 380.2℃,胸腹部皮肤有少量出血点,主动脉瓣区闻及舒张期和收缩期杂音,心率82次/分,律齐,双肺未闻及啰音;腹平软,肝肋下1cm,脾侧位肋下可及,下肢无水肿。化验Hb 92g/L,WBC 11.9×109/L,PLT245×109/L。

该患者除患风心病外,近3周又发生了

A.风湿活动

B.亚急性感染性心内膜炎

C.心力衰竭

D.呼吸道感染

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第11题
患者,女,27岁。现孕22周,经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况,为防止心力
衰竭,妊娠期监测的时间应重点放在

A.22—24周

B.25~26周

C.27~28周

D.29~31周

E.32~34周

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