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[单选题]

患者,男性,39岁农民,持续发热10d,体温呈稽留热。体检:精神委靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76/min,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。外周血WBC1.4×10患者,男性,39岁农民,持续发热10d,体温呈稽留热。体检:精神委靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率/L,中性粒细胞44%,淋巴细胞60%,肥达反应O抗体1:80,H抗体1:160,ALT180U/L,总胆红素2.2μmol/L,HBsAg阴性。为确定诊断首选的检测项目是

A.血培养

B.粪便培养

C.骨髓培养

D.胆汁培养

E.咽拭纸

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第1题
(共用题千) 患者,男性,39岁农民,持续发热10d,体温呈稽留热。体检:精神委靡,反应淡漠,体温5℃,心率

(共用题千) 患者,男性,39岁农民,持续发热10d,体温呈稽留热。体检:精神委靡,反应淡漠,体温5℃,心率76/min,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。外周血WBC 1.4×109/L,中性粒细胞44%,淋巴细胞60%,肥达反应0抗体1:80,H抗体1:160,ALT l80U/L,总胆红素2.2I_tmol/L,HBsA9阴性。 129.该病例最可能的诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.钩端螺旋体病

C.伤寒合并中毒性肝炎

D.流行性出血热

E.病毒性肝炎合并胆系感染

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第2题
男性,39岁农民,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76/分,肝肋下1 .5cm,脾肋下2cm。外周血WBC 1.4×109/L,中性粒细胞0.44,淋巴细胞0.60,肥达氏反应O抗体1:80,H抗体1:160,ALT 180u/L,总胆红素2.2umol/L,HBsAg阴性。该病例最可能的诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.钩端螺旋体病

C.伤寒合并中毒性肝炎

D.流行性出血热

E.病毒性肝炎合并胆系感染

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第3题
患者,男性,农民。持续发热9天,伴疲乏,食欲不振,腹胀,腹泻,大便每天3次左右。查体:体温39.1℃,脉搏96
次/分,肝右肋下2cm,脾左肋下1.5cm。血象:WBC4.0×10/L,N0.60,L0.35。粪便镜检:WBC0~2/HP。最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、肝硬化

C、急性病毒性肝炎

D、霍乱

E、伤寒

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第4题
患者,男性,农民。持续发热9天,伴疲乏,食欲不振,腹胀,腹泻,大便每天3次左右。查体:体温39.I。C,脉搏9
6次/分,肝右肋下2cm,脾左肋下1.5cm。血象:WBC4.0×109/L,N0.60,L0.35。粪便镜检:wBC0~2/HP。最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.肝硬化

C.急性病毒性肝炎

D.霍乱

E.伤寒

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第5题
患者,男性,39岁,1d前发热,6h前出现意识障碍,该患者的诊断是A.高血压脑病B.脑出血C.流行性脑膜炎D

患者,男性,39岁,1d前发热,6h前出现意识障碍,该患者的诊断是

A.高血压脑病

B.脑出血

C.流行性脑膜炎

D.吗啡中毒

E.低血糖

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第6题
男性,25岁,持续发热10d,开始为38℃左右,5d后持续高热39~40℃,伴腹胀 和轻度腹泻.体检:体温40℃,呼
吸26/min,脉搏86/min,神志淡漠。两肺无异常.心率86/min,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下1cm。血白细胞3.0×109/L,中性粒细胞75%,嗜酸性粒细胞0%,单核细胞5%淋巴细胞20%。最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.伤寒、副伤寒

C.结缔组织病

D.结核病

E.风湿热

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第7题
男性,25岁,持续发热10d,开始为38℃左右,5d后持续高热39~40℃,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40℃,呼吸2
6/min,脉搏86/min,神志淡漠。两肺无异常。心率86/min,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下1cm。血白细胞3.0×10/L,中性粒细胞75%,嗜酸性粒细胞0%,单核细胞5%,淋巴细胞20%。最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.伤寒、副伤寒

C.结缔组织病

D.结核病

E.风湿热

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第8题
患者,男性,30岁。突发寒战、高热。隔日发作1次,已10d。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.0
×10/L,中性粒细胞占0.68,淋巴细胞0.32,Hb100g/L,血培养(-)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是

A.伤寒

B.疟疾

C.败血症

D.急性血吸虫病

E.急性粒细胞白血病

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第9题
患者,男性,30岁。突发寒战、高热。隔日发作1次,已10d。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.
0x 1 09/L,中性粒细胞占0.68,淋巴细胞0.32mmol/L,血培养(一)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是

A.伤寒

B.疟疾

C.败血症

D.急性血吸虫病

E.急性粒细胞白血病

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第10题
患者,男,39岁。发热起病。轻度乏力、腹胀;巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜
色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现。CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张。诊断应考虑

A、急性黄疸型肝炎

B、亚急性重症肝炎

C、胆汁性肝硬化

D、淤胆型肝炎

E、硬化性胆管炎

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