题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，45 岁。发现 HBsAg 阳性 10 余年，间断 ALT 异常。乏力,双下肢水肿 2 年。查体：肝掌阳性，胸前可见数个蜘蛛痣，血 ALB28g／L。最有可能存在的特征性肝脏组织学病理改变是（)

A.肝细胞气球样变

B.桥接坏死

C.肝细胞碎片状坏死

D.肝细胞脂肪样变

E.假小叶形成

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更多“男，45 岁。发现 HBsAg 阳性 10 余年，间断 AL…”相关的问题

第1题

男 49 岁。进食硬质食物后呕献血 1 小时。既往发现 HBsAg 阳性 20 年。查体：108 次／分，BP85／60mmHg。烦躁，面色苍白皮肤冷。最可能的出血原因是（)

A.急性胃粘膜病变

B.十二指肠溃疡

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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第2题

男.44 岁。10 年前体检时发现 HBsAg 阳性，当时 ALT 正常，未治疗，未定期复査近 1 年 ALT 反复升

高.未进行抗病毒治疗。3 周前劳累后出现食欲下降，尿黄、明显乏力。症状逐渐加重，出现腹胀，尿量减少入院。査体：神志清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性。心肺査体未见异样，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检査：ALT176U/L,TBi1432mmol/L,凝血酶原活动度32%，最可能的诊断是()

A.慢性重型乙型肝炎

B.乙型肝炎肝硬化，失代偿期

C.急性重型乙型肝炎

D.慢性乙型肝炎

E.急性黄疸型肝炎

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第3题

患者，男，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴。分娩后，医生对此新生儿进行预防注射，切断的传播途径是()。

A.注射途径

B.母婴传播

C.消化道传播

D.血液、体液传播

E.日常生活密切接触

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第4题

患者，男，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴。对此新生儿最适宜的预防疗法是（)。

A.乙肝疫苗

B.丙种球蛋白

C.乙肝疫苗+丙种球蛋白

D.高效价乙肝免疫球蛋白

E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

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第5题

患者，男，20岁。无任何症状，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常。此患者为A、既

患者，男，20岁。无任何症状，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常。此患者为

A、既往感染过

B、显性感染

C、潜在性感染

D、病原体携带

E、重复感染

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第6题

患者，男，20岁，无任何症状，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常

A.显性感染

B.既往感染过

C.潜在性感染

D.病原体携带

E.重复感染

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第7题

男43岁，某企业老总，乏力伴食欲下降3周，尿黄，身目黄染1周，无发热、腹痛，无酱油样尿，无输血及血制品史，无嗜酒史，1年前体检发现HBsAg阳性，查体：神志清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝脾未触及，实验室检查ALT 230U/L, TB 360 umol/L, ALB 32g/L, PTA 28%。患者目前诊断为（）

A.急性黄疸型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.酒精性肝炎

D.慢性重型肝炎

E.慢性肝炎重度

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第8题

男，45岁，发现HBsAg阳性10余年，血ALT28g／L，查体肝脏体积增大，巩膜黄染不明显，则现在该病人肝脏所

处的病理变化，最可能是

A.气球样变

B.脂肪变性

C.嗜酸性坏死

D.碎片状坏死

E.桥接坏死

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第9题

【病例摘要】黄某某，男，52岁，职员，已婚。2002年3月22日初诊。发现HBsAg阳性史10年，因无不适症状，故未

做进一步检查。1个月前因与邻居吵架后出现肝区隐痛，悠悠不休，遇劳加重，未予诊治。近一周来上述症状加重，自觉倦怠乏力，口干咽燥，烦热，头晕目眩，遂来诊。查体：T36.5℃，P72次／分，R18次／分，BP120/70mmHg。神志清，中等体形，舌质红，苔少，脉弦细。肝区叩痛()，未见其他阳性体征。辅助检查：肝功能：丙氨酸氨基转移酶：52U/L，天冬氨酸氨基转移酶：128U/L，总胆红素：16μmol/L。乙肝病原学检查：HBsAg()，HBeAg()，抗HBc抗体()。【答题要求】1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与自身免疫性肝炎相鉴别（中西医结合执业医师），请与悬饮相鉴别（中医执业医师）。

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第10题

患者，男，45岁，发现HBsAg阳性10余年，间断ALT异常，乏力，双下肢水肿2年。查体：肝掌阳性，前胸可见数个

蜘蛛痣。血AⅠb28g/L。最可能存在的特征性肝脏组织学病理学改变是

A、假小叶形成

B、桥接坏死

C、肝细胞脂肪变性

D、肝细胞气球样变

E、肝细胞碎片状坏死

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