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[单选题]

Braden压力性损伤风险评估工具不包括()。

A.年龄

B.感官知觉

C.活动性

D.营养

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第1题
压力性损伤的预防要点()。

A.风险评估,皮肤评估

B.体位改变与移动

C.健康宣教和营养

D.支持以上都是

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第2题
对于压力性损伤风险因素评估的叙述,不正确的是()。

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施

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第3题
压力性损伤评估有高度危险应每3天评估并记录。()
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第4题
抬高床头在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中存在的问题不包括()

A.依从性问题

B.安全问题

C.压力性损伤问题

D.舒适度问题

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第5题
Braden压疮风险评估量表中,以下哪项说明患者活动能力评估为3分?()

A.白天偶尔可以走一段路,有时需协助

B.每天至少两次室外行走

C.白天醒着的时候至少每2小时行走一次

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第6题
通过皮肤观察,对于有压疮发生风险的患者(如经Braden量表评估后评分≤18分),至少每天检查患者皮肤情况()

A.2-3

B.2-4

C.2-5

D.2-6

E.2-7

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第7题
下列哪项是对于Braden压疮风险评估表错误的叙述?()

A.≤9分为极高危

B.10-12分为高危

C.10-12分为中度高危

D.13-14分为中度高危

E.15-18分为低度高危

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第8题
压力性损伤的护理措施有哪些?()

A.评估患者

B.采用气垫床或局部减压措施

C.骨突处用透明贴或减压贴保护

D.温水擦洗皮肤

E.使皮肤清洁无汗液根据患者情况加强营养

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第9题
腹直肌外侧入路的手术风险不包括()

A.腹直肌失神经支配

B.腹膜破裂、甚至损伤肠管

C.髂内血管栓塞

D.闭孔神经损伤

E.一过性肠麻痹

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第10题
对于预防性敷料的使用,下列哪些说法正确()。

A.在经常受摩擦力与剪切力的骨隆突处使用聚氨酯泡沫敷料预防压力性损伤

B.使用预防性敷料时,继续使用其他所有预防措施

C.每次更换敷料时或至少每天一次,评估皮肤有无压力性损伤形成迹象,并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的

D.若预防性敷料破损、错位、松动或过湿,则予以更换

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第11题
对足跟有压力性损伤风险和(或)有1期、2期压力性损伤的患者()。

A.使用专门设计的足跟悬挂装置

B.可用枕头或泡沫垫悬置足跟

C.只建议使用专门设计的足跟悬挂装置抬高足跟

D.这三种方法都需使足跟完全减压,使压力沿着小腿分散,从而不会对跟腱和腘静脉产生压力

E.这三种方法都无法需使足跟完全减压

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