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[主观题]

(148~150题共用题干)患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗

(148~150题共用题干)

患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml,伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:贫血貌,心率116次/分,心肺查体(一)。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。

148.检查发现患者血色素76g/L,ESR5 6mm/h,结肠镜示:病变位于全结肠,对该患者完整正确的诊断是

A.溃疡性结肠炎,中型,活动期

B.溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,重型,活动期

C.溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,中型,活动期

D.溃疡性结肠炎,慢性复发型,全结肠型,重型,活动期

E.溃疡性结肠炎,慢性持续型,全结肠型,重型,活动期

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第1题
(148~150题共用题干)女性患者,甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据同位素扫描及血T3、T4检查,诊断为甲亢.148.该病人内科治疗宜选用

A.甲状腺素

B.甲巯咪唑

C.碘剂

D.放射性碘

E.肾上腺皮质激素

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第2题
(148~150题共用题干) 女性23岁,l个月前感冒后心悸胸闷,乏力纳战,低热盗汗.查体:心界不大。心音低,

(148~150题共用题干) 女性23岁,l个月前感冒后心悸胸闷,乏力纳战,低热盗汗.查体:心界不大。心音低,心率快,心律失常。心电图示:室早,短阵室速. 148、该患者可能的诊断是

A.急性风湿性心脏炎

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.感染性心内膜炎

E.急性病毒性心肌炎

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第3题
(148~150题共用题干)某女性患者,38岁,牙龈自发性出血半年就诊.检查:舌缘、两颊黏膜多处瘀斑,患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑.血常规检查:血小板计数30×l09/L.148.最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.白血病

C.血小板减少性紫癜

D.粒细胞减少症

E.血友病

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第4题
(148~150题共用题干)女性,35岁,胆囊切除术后5天出现阵发性腹痛伴呕吐,呕吐物为食物、胃液和胆汁,

(148~150题共用题干)

女性,35岁,胆囊切除术后5天出现阵发性腹痛伴呕吐,呕吐物为食物、胃液和胆汁,听诊肠鸣音亢进,初诊为急性肠梗阻.

148.该患者产生梗阻的病因是

A.小肠扭转

B.小肠套叠

C.麻痹性肠梗阻

D.粘连性肠梗阻

E.肠系膜血管栓塞

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第5题
148~150 题共用题干: 女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤

148~150 题共用题干:

女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb:70g/L,WBC:19.2 ×109/L,PLT:60×109/L。

第 148 题 则上述情况不太支持的诊断是()

148~150 题共用题干: 女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染

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第6题
(148~150题共用题干)50岁女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪同人诉患者已反复畏寒半月,伴发热

(148~150题共用题干)

50岁女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪同人诉患者已反复畏寒半月,伴发热、恶心欲呕,精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史.查体发现:肥胖体型,双瞳孔直径3Inm,尿糖(),尿酮(),二氧化碳结合力19mmol/l, 血糖 35mmol/L, 血钠155mmol/L

148.最符合此病人的诊断是

A.低血糖

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.糖尿病酮症酸中毒

E.非酮症高渗性糖尿病昏迷

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第7题
(148~150题共用题干)女性,60岁,因发热、纳差、厌油、尿黄一周入院。发热持续4天后加重,皮肤和巩膜明

(148~150题共用题干)

女性,60岁,因发热、纳差、厌油、尿黄一周入院。发热持续4天后加重,皮肤和巩膜明显黄染。肝肋下1.5cm,质软,有触痛、脾未及。ALT 620IU/L,TBil 220μmol/L,DBil 120μmol/L,PTA 80%。患者5年前注射过乙肝疫苗,无输血史及服药史。1个多月前曾到外地旅游8日,平日体健

诊断首先考虑

A.急性胆囊炎

B.无痛性胆石症

C.急性黄疸型肝炎

D.急性重型肝炎

E.肝癌

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第8题
148~150 题共用题干: 男性,50岁,3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加

148~150 题共用题干:

男性,50岁,3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体:BP 105/84mmHg,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺未闻哕音,心界向两侧扩大,HR 120次/分,心音遥远,有奇脉,肝脏肋下2cm,下肢水肿。心电图示窦速。

第 148 题 该患者诊断为()。

148~150 题共用题干: 男性,50岁,3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天

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第9题
148~150 题共用题干: 男性,22岁,服敌百虫30ml人院。查体:神志清,瞳孔缩小,光反应弱,血压98/60m

148~150 题共用题干:

男性,22岁,服敌百虫30ml人院。查体:神志清,瞳孔缩小,光反应弱,血压98/60mmHg,心率62次/分,两肺细小湿鸣音,皮肤潮湿、凉。

第 148 题 对敌百虫杀虫剂中毒的患者,洗胃忌用()。

148~150 题共用题干: 男性,22岁,服敌百虫30ml人院。查体:神志清,瞳孔缩小,光反应弱,

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第10题
(148~150题共用题干)女性,48岁,20年前开始出现颈增粗,近1年消瘦l0kg,并有心悸.体检发现双侧甲状

(148~150题共用题干)

女性,48岁,20年前开始出现颈增粗,近1年消瘦l0kg,并有心悸.体检发现双侧甲状腺多个结节.基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%.

148.以下哪项诊断可能性最大

A.原发性甲亢

B.继发性甲亢

C.单纯性甲状腺肿

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺肿瘤

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