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[主观题]

患者男性,6岁,因“步态异常,走路呈外‘八’字,跑跳不灵活”来诊。查体:站立时,双下肢轻度外旋,不能完

全靠拢。坐位时,双腿不能并拢,双髋分开,交腿试验阳性。蹲下时,双髋外展、外旋,双膝不能靠拢,足跟不着地,呈蛙式。双侧臀大肌萎缩,呈“尖臀征”。X线片正常。 最可能的诊断是A、 先天性髋关节发育不良

B、 臀肌挛缩症

C、 石骨症

D、 髋关节脱位

E、 大骨节病

病理变化正确的是A、 骨质破坏

B、 骨质坏死

C、 骨骼畸形

D、 纤维组织增生

E、 骨质增生硬化

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第1题
58岁男性,逐渐出现四肢震颤,双手呈“搓药丸样”动作,面部缺乏表情,动作缓慢,走路呈“慌张步态”,被动
运动时肢体齿轮样肌张力增高,需用下列何种药物治疗

A.新斯的明

B.左旋多巴

C.苯妥英钠

D.卡马西平

E.多巴胺

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第2题
68岁,男性,逐渐出现四肢震颤,双手呈“搓药丸样”动作,面部缺乏表情,动作缓慢,走路呈“慌张步态”,被
动运动时肢体齿轮样肌张力增高,需用下列何种药物治疗

A.新斯的明

B.左旋多巴

C.卡马西平

D.苯妥英钠

E.多巴胺

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第3题
患者女性,7岁,因“走路呈外‘八’字,跑跳不灵活,双侧臀大肌萎缩,呈‘尖臀征’”来诊。查体:站立时,双下
肢外旋,不能完全靠拢;坐位时,双腿不能并拢,双髋分开,不能交叉架腿;蹲下时,双髋外展、外旋,双膝不能靠拢,足跟不着地,呈蛙式。X线片:股骨颈干角增大,骨盆倾斜。 最可能的诊断为A、 髋关节脱位

B、 先天性髋关节发育不良

C、 臀肌挛缩症

D、 石骨症

E、 大骨节病

F、 类风湿关节炎

可能与本病病因有关的因素有A、 肌内注射

B、 瘢痕体质

C、 先天性因素

D、 免疫功能异常

E、 遗传因素

F、 缺钙

本病的治疗包括A、 针灸

B、 推拿

C、 肌肉松解术

D、 物理治疗

E、 积极功能锻炼

F、 补充钙质和维生素D

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第4题
患者,男.58岁。逐渐出现四肢震颤,双手呈"搓药丸样"动作,面部缺乏表情,动作缓慢,走路呈"慌张步态",
被动运动时肢体齿轮样肌张力增高,需用下列何种药物治疗

A.新斯的明

B.左旋多巴

C.苯妥英钠

D.卡马西平

E.多巴胺

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第5题
患者,男性,60岁。3年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块,呈椭圆形,平卧时肿块可消失。
6小时前托举重物时肿块增大,局部剧痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。

目前应紧急采取的治疗措施是

A.胃肠减压

B.手法复位

C.立即手术

D.戴疝气带

E.抗生素治疗

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第6题
患者男性,8岁,因“右侧髋部和腹股沟内侧疼痛1年”来诊。患者疼痛于活动后加重,休息后可缓解,并呈保
护性跛行步态。查体:右侧大腿及臀部肌肉萎缩,内收肌痉挛,患肢短缩,髋关节活动明显受限,以外展、内旋和后伸受限明显。Thomas征阳性、“4”字试验阳性。X线片:右侧股骨头塌陷变扁,干骺部可见囊状吸收。 最可能的诊断为A、 急性风湿性关节炎

B、 右髋关节滑膜炎

C、 右髋关节脱位

D、 化脓性关节炎

E、 右股骨头骨骺炎

F、 右髋关节结核

现阶段治疗可选用的方剂有A、 仙方活命饮

B、 黄连解毒汤

C、 五味消毒饮

D、 身痛逐淤汤

E、 桂枝芍药知母汤

F、 健步虎潜丸

治疗本病的外治法包括A、 牵引

B、 外展支架

C、 石膏固定

D、 中药外敷

E、 早期下地活动

F、 手术治疗

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第7题
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样
”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。患者经药物治疗一段时间后,症状好转,但后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明,但近来症状突然波动,交替出现加重和缓解两种状态,伴有异动症。考虑此现象可能是某种药物的不良反应,最可能的药物是A、安坦

B、金刚烷胺

C、左旋多巴

D、溴隐亭

E、苯海拉明

针对病因治疗,应选用A、华法林

B、溴隐亭

C、左旋多巴

D、甘露醇

E、氟哌啶醇

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第8题
患者行走时不能走直线,而呈曲线或呈"Z"形前进,双上肢外展保持平衡,其步态为A、帕金森步态B、共济失

患者行走时不能走直线,而呈曲线或呈"Z"形前进,双上肢外展保持平衡,其步态为

A、帕金森步态

B、共济失调步态

C、剪刀步态

D、减痛步态

E、偏瘫步态

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第9题
下列哪项不符合震颤麻痹的症状A.随意运动减少B.静止性震颤C.体位不稳,走路呈“慌张步态”D.全身肌

下列哪项不符合震颤麻痹的症状

A.随意运动减少

B.静止性震颤

C.体位不稳,走路呈“慌张步态”

D.全身肌肉强直

E.可导致瘫痪

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第10题
患者,男性,60岁。呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字症”表现,确诊为帕金森病,患者同时伴有癫痫,
该患者不宜用

A.溴隐亭

B.左旋多巴

C.卡比多巴

D.培高利特

E.金刚烷胺

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