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[单选题]

患者男性,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。人院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是()

A.营养失调:低于机体需要量

B.皮肤完整性受损

C.潜在并发症:颅内压增高

D.清理呼吸道无效

E.有废用综合征的危险

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第1题
患者男,25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是A、

患者男,25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是

A、营养失调:低于机体需要量

B、皮肤完整性受损

C、潜在并发症:颅内压增高

D、清理呼吸道无效

E、有失用综合征的危险

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第2题
患者,男性,25岁,头部外伤、昏迷,急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是A、热情迎接患者和家属B、入

患者,男性,25岁,头部外伤、昏迷,急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是

A、热情迎接患者和家属

B、入住观察室,准备床单位

C、向患者家属简短介绍住院环境

D、边通知医师,边做好抢救准备工作

E、准备辅助呼吸、监护仪

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第3题
患者,男性,27岁,因“颅脑外伤”收入院,护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后,认为患者存在以下健康问题,其中应优先解决的是()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸到无

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第4题
根据下列内容,回答题。患者男性,因颅脑外伤急诊人院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,BP76/46mmHg

根据下列内容,回答题。

患者男性,因颅脑外伤急诊人院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,BP76/46mmHg,P110次/分。

入院护理中首要的护理措施是 查看材料

A.热情接待,介绍环境

B.填写各种表格,完成人院护理评估单

C.安置休克卧位,测量生命体征,输液,通知医生

D.了解健康情况

E.准备急救物品,等待值班医生

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第5题
一65岁的老年男性病人,因颅脑外伤入院。近4天来每天在夜间出现行为异常,不肯进自己的病房,说房间的地板上有老鼠,天花板上有蜘蛛,表情恐惧,言语令人费解;白天则较安静,对夜间行为难以回忆,日常生活起居需协助。颅脑CT示:顶叶片状出血灶。应考虑该患者目前处于()

A.焦虑状态

B.痴呆状态

C.躁狂状态

D.抑郁状态

E.谵妄状态

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第6题
患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为

A、轻型闭合性颅脑损伤

B、中型闭合性颅脑损伤

C、重型闭合性颅脑损伤

D、轻型内开放性颅脑损伤

E、中型内开放性颅脑损伤

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第7题
患者,男性,25岁,两天前因发热37.8℃恶心呕吐,右下腹疼痛,诊为阑尾炎(肠痈),拒绝手术治疗,要求针灸

患者,男性,25岁,两天前因发热37.8℃恶心呕吐,右下腹疼痛,诊为阑尾炎(肠痈),拒绝手术治疗,要求针灸。应选

A.募穴

B.下合穴

C.背俞穴

D.荥穴

E.以上都术是

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第8题
患者男性,55岁。车祸造成多发性损伤,急救时首先要处理的情况是()。

A.开放性骨折

B.腹部外伤后肠管脱出

C.外伤性大出血

D.颅脑外伤

E.膀胱破裂

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第9题
女性,25岁,4小时前因四肢抽搐、呕吐、流涎、有大蒜味,拟诊为急性有机磷中毒,经积极抢救后患者出现面红、皮肤干燥,双肺湿哕音减少,下列治疗错误的是

A.急停阿托品

B.应用碘解磷定

C.应用氯解磷定

D.补液、利尿

E.下鼻胃管

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第10题
患者,女性,25岁,4小时前因四肢抽搐、呕吐、流涎、有大蒜味,拟诊为急性有机磷中毒,经积极抢救后患者
出现面红、皮肤干燥,双肺湿啰音减少,下列治疗错误的是 ()

A.急停阿托品

B.应用碘解磷定

C.应用氯解磷定

D.补液、利尿

E.下鼻胃管

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第11题
患者,男性,65岁,既往有高血压病史20余年。20天前因左侧肢体活动障碍人院,经颅脑CT检查诊断为脑梗死。目前可能出现的体征是()。

A.左侧周围型面瘫

B.左侧中枢性面瘫

C.左侧肢体肌张力减低

D.左侧肢体腱反射消失

E.左侧肢体无病理反射

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