题目内容
（请给出正确答案）
(共用题干) 男，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T 38C，巩膜黄染，肝肋下5cm，触叩痛()，脾肋下未触及。实验室检查：血w8c 8．5 X 109／L，N0．54，L0．46。ALT l850U／L。TBil 96 umol／L，DBil 63 umol／L。 129．首先考虑的诊断是
A.急性病毒性肝炎
B.沙门菌感染
C.急性胆囊炎
D.肾综合征出血热
E.伤寒
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(141～142题共用题干)
男性，55岁，乙肝病史10年，近两个月来肝区持续隐痛或胀痛，食欲减退，伴恶心、乏力、腹胀．查体：皮肤无黄染，无发热，肝脏肿大，形状不规则，有压痛．
141．应首先考虑的诊断是
A．肝硬化
B．慢性肝炎活动期
C．原发性肝癌
D．肝脏血管瘤
E．细菌性肝脓肿
(共用题干) 男，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维持在39℃以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3 —5次，水样便，既往体健。查体：T5℃，P102次，分。R22 次／分。BP135／78mmH9，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛(一)肝肋下触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski(一)，实验室检查：血WBC10．4x109／L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20．。ALT210U／L，TBi140p．mol／L。尿蛋白() 111．该患者最可能的诊断是
A.败血症
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.病毒性肝炎急性黄疸型
E.肾综合征出血热
题共用题干
张某，男，36岁。体虚久病，发热T37.9℃，劳累后发热症状加重，体温最高38．5℃，伴头晕乏力，气短懒言，自汗易感，食少便溏，舌质淡，脉薄白，脉细弱。
其中医诊断为 查看材料
A.气虚外感
B.内伤发热
C.眩晕
D.汗证
E.虚劳
（143—146题共用题干）
男性，40岁，渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻，大便每天3—4次，稀便有粘冻，村卫生室给服氯霉素5天，病人热退，症状好转，继续工作，2周后再次发热，体温39度，抽血培养有伤寒杆菌生长
143.这提示病人可能是
A．伤寒复发
B．初发作寒
C．再燃
D．带菌者
E．迁延型伤寒
(101～102题共用题干) 患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎"收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T1℃，粪便呈水样。 101．属于主观资料的是
A.恶心呕吐
B.体温38．1℃
C.急性面容
D.腹痛
E.水样粪便
（题共用题干）
男，36岁。发现无痛性的锁骨上淋巴结肿大2个月，且伴发热，盗汗，近几个月来自感体重减轻明显，偶尔出现皮肤的瘙痒，肝脾不大。
为进一步诊治有必要做下列哪项检查 查看材料
A.淋巴结活检
B.血常规
C.胸部X线片
D.PPD试验
E.上述试验均有必要
(共用题干) 男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T5C，神志不清，克氏征、布氏征()。实验室检查：血WBC 16 X 109／L。 109．最可能的诊断是
A.疟疾
B.钩端螺旋体病
C.流行性乙型脑炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.中毒型菌痢
根据下列材料，回答 140～142 题：
（共用题干）患儿7岁，男，因发热半天，抽搐l次，呕吐2次伴腹痛入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，体温40℃，血压60/40mmHg，心率快，脑膜刺激征阴性，腹平软，脐周压痛，肠鸣音活跃。
第 140 题 最可能的诊断为（）。
A．高热惊厥
B．中毒性菌痢
C．化脓性脑膜炎
D．败血症
E．以上均应考虑
（题共用题干）
男，45岁。无高血压病史，与他人争执后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天。入院查体：血压140/90mmHg，心率100次/分，呼吸20次/分，体温37℃，神志淡漠，烦躁、四肢活动正常，颈抗（），余神经系统检查（一）。
最可能的诊断是 查看材料
A.蛛网膜下腔出血（SAH）
B.脑出血
C.脑梗死
D.脑瘤卒中
E.TIA
根据题示回答 143～144 题：
（共用题干）女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，体温39．5℃，左肾区明显压痛、叩痛，血白细胞13×109/L，中性分叶88%，尿蛋白（），白细胞10个/HP。
第 143 题 下列检查中最能协助诊断的是 （）
A．肾脏B超
B．尿中可见白细胞管型
C．静脉肾盂造影
D．尿培养
E．膀胱镜检查
