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[多选题]

压力性损伤的患者评估压力性损伤()

A.部位

B.面积

C.分期

D.有无感染

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第1题
住院患者期间,落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外的风险评估。()
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第2题
风险评估是指仅使用风险评估工具评估患者压力性损伤发生风险的过程。()
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第3题
危重患者病情评估应由责任护士负责,评估内容包括哪些()

A.一般情况

B.系统评估

C.实验室检查

D.压力性损伤

E.跌倒/坠床等护理并发症

F.院内感染的风险

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第4题
对每位新患者、转入、转科、大手术、病危和使用医疗设备的患者,应认真检查皮肤和粘膜的情况,发现问题当面交清、确认,并做好压力性损伤评估记录。()

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第5题
压力性损伤的护理措施有哪些?()

A.评估患者

B.采用气垫床或局部减压措施

C.骨突处用透明贴或减压贴保护

D.温水擦洗皮肤

E.使皮肤清洁无汗液根据患者情况加强营养

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第6题
采用Braden压力性损伤危险因素评估表,()分作为预测有压力性损伤发生危险的诊断界值。

A.10分

B.14分

C.12分

D.8分

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第7题
压力性损伤评估有高度危险应每3天评估并记录。()
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第8题
Braden压力性损伤风险评估工具不包括()。

A.年龄

B.感官知觉

C.活动性

D.营养

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第9题
压力性皮肤损伤评估后的分值在13—14分的,应()评估。

A.每天

B.一周1次

C.隔日

D.一周2次

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第10题
压力性损伤的预防要点()。

A.风险评估,皮肤评估

B.体位改变与移动

C.健康宣教和营养

D.支持以上都是

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第11题
水胶体的适用于哪个范围()。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.4期压力性损伤大量渗液

E.老年人皮肤较薄的患者

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