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[主观题]

男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍O.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体

重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理

A.停口服降糖药、减少饮食量

B.改用长效胰岛素

C.改用短效胰岛素

D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

E.改用葡萄糖苷酶抑制剂

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第1题
男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体
重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理是

A.停口服降糖药、减少饮食量

B.改用长效胰岛素

C.改用短效胰岛素

D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

E.改用α-葡萄糖苷酶抑制剂

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第2题
男性,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力,
体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌,拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理

A.停口服降糖药,减少饮食量

B.改用长效胰岛素

C.改用短效胰岛素

D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

E.改用α葡萄糖苷酶抑制药

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第3题
某患者,2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日 3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体
重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期糖尿病处理

A.停口服降糖药、减少饮食量

B.改用长效胰岛素

C.改用短效胰岛素

D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

E.改用葡萄糖苷酶抑制剂

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第4题
男性,59岁。2型糖尿病史I6年。二甲双胍0.259及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力,
体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌,拟行手术治疗.围手术期糖尿病处理

A.停口服降糖药,减少饮食量

B.改用长效胰岛素

C.改用短效胰岛素

D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

E.改用a葡萄糖苷酶抑制药

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第5题
男,59岁。2型糖尿病病史7年,口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。8个月前眼底检查可见微血管
瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退,眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg,BMI28.4,空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。目前该患者糖尿病视网膜病变的分期为A、Ⅰ期

B、Ⅴ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

对该患者糖尿病的治疗应调整为A、格列本脲加量

B、改用胰岛素

C、二甲双胍加量

D、加用噻唑烷二酮类药

E、加用α葡萄糖苷酶抑制剂

对该患者糖尿病视网膜病变最合适的治疗为A、降血压治疗

B、抗纤溶治疗

C、激光治疗

D、扩血管治疗

E、抗凝治疗

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第6题
患者,男,56岁,2型糖尿病史6年,接受胰岛素治疗1年,则应告知患者最常见的不良反应是:()。

A.脂肪萎缩

B.胰岛素注射部位感染

C.胰岛素耐药性

D.低血糖

E.胰岛素过敏

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第7题
患者,男性,67岁,2型糖尿病史10年,用短效胰岛素治疗,近半年来多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。1月前开始监测半夜10点后至第二天早晨8点的血糖,血糖处于正常水平,则应选用下列哪项治疗方案为宜()。

A.临睡前增加注射4U中效胰岛素

B.改用中效胰岛素

C.增加晚上短效胰岛素剂量

D.临睡前加服0.5g二甲双胍

E.临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素

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第8题
患者,男,67岁,体重75kg,以“多饮、多尿5年”之主诉人院,临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体:T 36.5℃,BP147/84mmHg, P 85bpm, R 19bpm, BMI27. 54kg/m2.腰围102cm,腹围105cm,糖化血红蛋白8.5%,空腹血糖8.01 mmol/L.监测血糖结果见早餐后2小时血糖13. 02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。下列药物中,肥胖的2型糖尿病患者首选的是()。

A.二甲双胍

B.瑞格列奈

C.格列齐特

D.阿卡波糖

E.罗格列酮

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第9题
男,50 岁。高血压病史 10 年,2 型糖尿病病史 6 年,BMI 28.2kg/m2。目前格列本脲 5mg,tid. 二甲双胍 2g/日治疗。空腹血糖 12.6mm1/1,餐后 2 小时血糖 18.2mmol/L,糖化血红蛋白 9.6%.肝肾功能正常,心功能 III 级(NYHA 分级)。下列治疗最恰当的是()

A.增加二甲双胍的剂量

B.加用噻唑烷二酮类降糖药

C.加用基础胰岛素

D.増加格列本脲的剂量

E.加用 a—葡萄糖苷酶抑制剂

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